血壓128/74mmHg一般是指收縮壓128mmHg，舒張壓74mmHg。舒張壓74mmHg通常是正常的，但是收縮壓128mmHg在正常高值范圍內(nèi)，屬于不正?，F(xiàn)象，可能是劇烈運(yùn)動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、庫欣綜合征、睡眠呼吸暫停綜合征、糖尿病等原因引起。

1、劇烈運(yùn)動(dòng)：劇烈運(yùn)動(dòng)容易增大心臟收縮力，推動(dòng)血液進(jìn)入動(dòng)脈以滿足肌肉需求，可能會(huì)導(dǎo)致收縮壓升高。

2、甲狀腺功能亢進(jìn)癥：由于甲狀腺激素分泌過多，會(huì)導(dǎo)致心率加快，使心臟跳動(dòng)更加頻繁，引起收縮壓輕微偏高。

3、庫欣綜合征：由于腎上腺皮質(zhì)分泌過多的皮質(zhì)醇，可能會(huì)影響血管內(nèi)皮細(xì)胞功能，使血管內(nèi)皮功能異常，影響血管收縮和擴(kuò)張平衡時(shí)，也可能會(huì)導(dǎo)致收縮壓一過性偏高。

4、睡眠呼吸暫停綜合征： 呼吸暫停會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)活性增加，影響體液的平衡時(shí)，容易導(dǎo)致體液潴留，增加心臟負(fù)擔(dān)和外周血管阻力時(shí)，可能也會(huì)影響舒張壓。

5、糖尿病：血糖持續(xù)升高可能會(huì)損傷血管壁的內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致血管彈性降低，阻力增加，心臟需要更大的壓力克服阻力，所以會(huì)導(dǎo)致收縮壓稍高。

建議保持良好的生活習(xí)慣，維持血壓水平正常。如果血壓值持續(xù)異常，可及時(shí)到醫(yī)院就診。