保膽并不是膽囊結(jié)石主流的治療手術(shù)，并不是技術(shù)上有多困難，而是保膽取石手術(shù)治標不治本。

第一，從病理生理的角度講，膽囊之所以長結(jié)石，多數(shù)是因為膽囊本身存在功能性或者器質(zhì)性病變，結(jié)石是膽囊病變的表現(xiàn)，真正病因是膽囊本身。而單純保膽，只是去除了結(jié)石，但膽囊病變還在，結(jié)石仍然可能重新長起來。所以單純的保膽取石常伴有較高的復(fù)發(fā)率。

第二，對于一些癥狀不明顯、結(jié)石較小，膽囊炎癥不明顯而且功能完好的年輕患者，行膽囊切除還是保膽學(xué)術(shù)界仍有爭議，主要是目前還缺乏一個標準或方法，檢查判斷哪些膽囊功能是完好的，哪些患者適合保膽。所以對于這類患者，在考慮保膽取石時要嚴格把握手術(shù)指征，醫(yī)生需要根據(jù)患者的情況謹慎地在保守觀察、保膽取石和膽囊切除之間做出選擇和推薦。

鑒于腹腔鏡膽囊切除手術(shù)技術(shù)上極為成熟，創(chuàng)傷性極小，且膽囊切除術(shù)后對患者不遺留后遺癥，出于標本兼治的目的，原則上，此類患者更推薦行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。