內(nèi)傷咳嗽常見證型有哪些
內(nèi)傷咳嗽常見的證型包括痰濕蘊肺證、痰熱郁肺證、肝火犯肺證、肺陰虧耗證、肺氣虧虛證等。
1. 痰濕蘊肺證:多因脾失健運,水濕內(nèi)停,聚而為痰,上漬于肺所致。表現(xiàn)為咳嗽反復發(fā)作,咳聲重濁,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏膩或稠厚成塊,早晨或食后則咳甚痰多,進甘甜油膩食物加重,胸悶,脘痞,嘔惡,食少,體倦,大便時溏。治療以燥濕化痰、理氣止咳為主,常用方劑如二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯,常用藥物有半夏、陳皮、茯苓、蒼術(shù)、厚樸、蘇子、白芥子、萊菔子等。
2. 痰熱郁肺證:常因痰熱壅肺,肺失肅降而引發(fā)。癥狀為咳嗽,氣息粗促,痰多質(zhì)黏厚或稠黃,咯吐不爽,或有熱腥味,或吐血痰,胸脅脹滿,咳時引痛,面赤,或有身熱,口干而黏,欲飲水。治療宜清熱肅肺、豁痰止咳,方劑可選清金化痰湯,常用藥物有黃芩、山梔、知母、桑白皮、瓜蔞仁、貝母、麥冬、橘紅、茯苓、桔梗、甘草等。
3. 肝火犯肺證:多因肝郁化火,上逆侮肺而成。表現(xiàn)為上氣咳逆陣作,咳時面赤,咽干口苦,常感痰滯咽喉而咯之難出,量少質(zhì)黏,或如絮條,胸脅脹痛,咳時引痛,癥狀可隨情緒波動而增減。治療需清肝瀉肺、順氣降火,代表方劑為黛蛤散合加減瀉白散,常用藥物有青黛、蛤殼、桑白皮、地骨皮、粳米、甘草、黃芩、知母、桔梗等。
4. 肺陰虧耗證:多因肺陰虧虛,虛熱內(nèi)灼,肺失潤降所致??人匀站茫煽壬偬?,或痰中帶血,午后潮熱,顴紅,盜汗,口干咽燥,神疲,日漸消瘦。治療當滋陰潤肺、化痰止咳,沙參麥冬湯為常用方劑,常用藥物有沙參、麥冬、玉竹、天花粉、百合、桑葉、扁豆、甘草等。
5. 肺氣虧虛證:多因肺氣不足,肅降無權(quán)而致??人月暤蜔o力,氣短而喘,咯痰清稀色白,自汗,畏風,易感冒。治療以補肺益氣、止咳化痰為主,可用補肺湯加減,常用藥物有人參、黃芪、熟地、五味子、紫菀、桑白皮等。
內(nèi)傷咳嗽的證型多樣,病因復雜,治療時需根據(jù)具體證型辨證論治,同時注意飲食起居,避免勞累、受涼,保持心情舒暢。如有咳嗽癥狀持續(xù)不愈或加重,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
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