中醫(yī)把脈的原理 中醫(yī)把脈的最佳時(shí)間
把脈是中醫(yī)治療疾病前不能少的程序,想要把脈更加準(zhǔn)確就要講究時(shí)間,最好是在早上。那么,中醫(yī)把脈的原理又是怎樣的呢?今天,就來為大家介紹一下把脈的最佳時(shí)間和原理,千萬別錯(cuò)過了。
中醫(yī)把脈的原理
心臟是形成脈象的動(dòng)力器官,所以脈象首先可反映心臟的病變。如冠心病、心臟供血不好、心功能低下等可通過脈象有所反映。如當(dāng)冠心病形成的時(shí)候,心臟可有停跳現(xiàn)象,這時(shí)通過脈象就可發(fā)現(xiàn)脈搏停跳。
血管的舒縮運(yùn)動(dòng),反映了血液流動(dòng)的質(zhì)量與速度等信息。血管本身的病變,如動(dòng)脈硬化等也可反映在脈象上。
結(jié)脈的脈象特征是脈搏緩慢、時(shí)有停跳且沒有規(guī)律。而冠心病、風(fēng)濕性心臟病、甲亢性心臟病等疾病可出現(xiàn)脈搏停跳。
弦脈的脈象特征是血管緊張度增高,脈體端直、長(zhǎng)。弦脈反映出高血壓病,血液流動(dòng)阻力增高、血管壁硬化。
濡脈的脈象特征是脈象細(xì)、位置表淺、無力,即浮細(xì)無力。當(dāng)人體患有胃腸性感冒(不想吃飯、惡心、嘔吐、拉肚子等,攝入不足)、急性胃腸炎,嘔吐時(shí),體液減少,氣血不足,反映在脈象上就可出現(xiàn)濡脈的特征。
中醫(yī)把脈的最佳時(shí)間
中醫(yī)自古便有號(hào)脈這一絕學(xué)。望,聞,問,切始終以普遍應(yīng)用的技巧,尤其是切脈,這是一個(gè)非常具有神奇性的技巧。在公元前五世紀(jì),我國(guó)就已經(jīng)出現(xiàn)了脈診,并一直沿用至今,充分證明了其強(qiáng)大的生命力和科學(xué)性?,F(xiàn)代脈象研究證實(shí),脈象的形成,主要取決于心臟的功能、血管的機(jī)能、血液的質(zhì)和量。這三方面決定了脈象出現(xiàn)某些形態(tài)的改變,即脈動(dòng)應(yīng)指的形象,也即脈象。脈象首先可顯示這三方面因素的病變,其次可據(jù)其推斷其他的病變。顯然,脈象是有其客觀存在因素的。
一般來說,早晨空腹號(hào)準(zhǔn)最準(zhǔn)確。每天早上太陽剛升起來、人們剛起床、在沒有吃任何東西的時(shí)候號(hào)脈最佳。這是因?yàn)樘杽倓偵?,陽氣剛剛進(jìn)入體內(nèi),人體在夜晚的陰氣也漸漸退去,此時(shí)人體經(jīng)過一晚上的休息,各方面都處于一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài),這個(gè)時(shí)段的脈象,是人體平和狀態(tài)下的真實(shí)反映。
晚飯過后,胃腸道開始運(yùn)動(dòng),此時(shí)主管腸胃的神經(jīng)開始興奮,血液大量涌向這些部位,會(huì)使脈象發(fā)生變化,不能反映最客觀的結(jié)果。而如果做過某些活動(dòng)再來號(hào)脈,這時(shí)血液大量涌向四肢肌肉,也會(huì)使切脈的結(jié)果不具有代表性,診斷的準(zhǔn)確性也會(huì)受到影響。一般的,這些情況下,脈的快慢、力度、繃緊程度等方面都會(huì)受到影響。
辨識(shí)病脈要注意的幾個(gè)問題
正常人脈象,又稱平脈,常脈。常脈為三部有脈,一息四至(每分鐘脈搏早70-80次),不浮不沉,不大不小,節(jié)律均勻,從容和緩,流利有力,尺脈沉取不絕。稱為有胃,神,根。其中有胃,就是有胃氣,脈搏表現(xiàn)和緩,從容,流利,有神;有神,是指脈搏應(yīng)指有力柔和,節(jié)律整齊;有根。主要表現(xiàn)為尺脈沉取不絕。但如果是在病脈的辨識(shí)上,就要注意四點(diǎn)了
1、象多兼見:脈診時(shí)單一脈象較少見,多為幾種脈象如“浮數(shù)”、“沉遲”、“沉細(xì)弦”,“沉細(xì)遲澀”等混合并見。這些兼見脈象,必須結(jié)合其它診察資料,才能對(duì)病證的表里、寒熱、虛實(shí)以及病勢(shì)的盛衰作出判斷。
2、四診合參:診斷不能單靠切脈,而須望、聞、問、切四診合參。切不可不問病情,單憑切脈就主觀臆斷。
3、有關(guān)脈與證的取舍問題:當(dāng)脈象與證候不相符合時(shí),可考慮“舍脈從證”(即舍去脈的假象而以真實(shí)的證候?yàn)樵\斷依據(jù))或“舍證從脈”(即舍去證候的假象反映而以真實(shí)的脈象作為診斷依據(jù))。例如,心腹急痛,脈見沉伏(見于疼痛性休克時(shí)),當(dāng)舍脈從證;胃腹脹滿,脈象微弱(因脾不健運(yùn)而有虛脹),當(dāng)舍證從脈。一般情況下,應(yīng)是脈證相符;在特殊情況下,則須全面考慮,去偽存真。
4、不能機(jī)械地、一成不變地對(duì)待兩手寸、關(guān)、尺(共六部)分主臟腑的規(guī)定,而應(yīng)全面地從脈象主病出發(fā),參考其它三診,對(duì)病證作出正確的診斷。
(責(zé)任編輯:林宗可 )
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