乳癰是指即急性乳腺炎，病名。癰腫之發(fā)于乳房者。出《肘后救卒方》卷五。又名（疒乇）乳、妬乳、乳毒、吹你、吹乳、內(nèi)吹、外吹、乳根癰、乳瘋等。多因肝氣郁滯，胃熱壅塞，乳汁瘀積，兼感風寒之邪結聚而發(fā)?！吨T病源候論?婦人雜病》：“亦有因乳汁蓄結，與血相搏，蘊積生熱，結聚而成乳癰者”。初起者，證見乳房部出現(xiàn)大小不等之硬結，始覺脹痛，乳汁吮吸不暢而郁滯，漸感全身惡寒發(fā)燒，或頭痛，肢節(jié)不適。繼則腫塊增大，焮紅痛加，寒熱不退，甚則疼痛加劇，全身酸痛乏力，局部腫塊由硬而軟變，有波動感，為膿已成。該病之早期，治宜舒肝理氣，活血清熱，通乳散結。那么，應該如何治療乳癰呢？下面有幾個治療方法。

一、西醫(yī)

藥物治療：

1。早期注射休息，暫?；紓热榉坎溉椋鍧嵢轭^、乳暈，促進乳汁排泄（用吸乳器或吸吮），凡需切開引流者應終止哺乳。

2、局部用25%硫酸鎂濕熱敷、理療。

3、早期可采用青霉素80萬～100萬U加1%～2%普魯卡因10ml溶于等滲鹽水10～20ml中，在腫塊周圍封閉注射。

4、全身應用抗生素。為防治嚴重感染及敗血癥，根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏選用抗生素，必要時靜脈滴注抗生素。

手術治療：

一旦膿腫形成應及時手術，切開引流。淺表的小膿腫可在局麻下進行，大而深的膿腫應在靜脈麻醉下進行。在膿腫中央、波動最明顯處作切口，但乳房深部或乳房后膿腫可能無明顯波動感。切口要足夠大，以乳頭為中心呈放射方向，或沿乳房下皮膚皺褶處作弧形切口。進入膿腔后，用手指探查，打通所有膿腫內(nèi)的間隔，以保證引流通暢。如屬乳房后膿腫，應將手指深入乳腺后間隙，輕輕推開，使膿液通暢流出。啞鈴狀膿腫，必要時可作對口引流。所有膿腫切開后應放置引流物，每日換藥。膿液應常規(guī)作培養(yǎng)與藥物敏感試驗。

二、中醫(yī)

1、局部治療：

①如意金黃散以醋或白酒調(diào)成糊狀，粘敷病變局部。

②鮮蒲公英60～120g，蔥白30～60g，搗爛成糊狀，敷于患處，用繃帶或三角巾扎緊，每天換藥1次。

③三黃膏外敷： 三黃膏，即黃柏、大黃、黃芩各等份，研成細面，用涼開水、蜂蜜或等量凡士林調(diào)成膏。

④芙蓉膏外敷：芙蓉膏有清熱解毒、活血化瘀消腫的作用。

配方1：用芙蓉葉研成細面，用香油或茶葉水調(diào)，也可加等量凡士林調(diào)成膏。

配方2：芙蓉葉、大黃、黃柏、澤蘭葉各24g，冰片6g，共研細末，用黃酒調(diào)敷或用凡士林調(diào)為軟膏外敷。

2、湯飲治療：

①鮮蒲公英250g，水煎服。

②細葉遠志全草15～20棵，水煎服。

③鹿角粉3～9g，開水沖服。

④蒲公英、野菊花各9g，水煎服，每天1付。

⑤括樓牛蒡湯：熟牛蒡、生山梔、金銀花、連翹各9g，全括樓（打碎）、蒲公英各12g，橘皮、橘葉各4.5g，柴胡6g，黃苓9g。水煎服，每天1付。

⑥五味消毒飲：金銀花、蒲公英、地丁各30g，連翹、野菊花、板藍根、赤芍各15g。水煎服，每天1付。本方主要有清熱解毒、消腫散結、活血祛淤作用，為控制全身中毒癥狀的有效方劑。

⑦瘡瘍飲：山甲珠、皂刺、當歸尾、天花粉、陳皮各9g，乳香、沒藥各6g，金銀花、赤芍、蒲公英各30g，水煎服，每天1付。本方具有活血化瘀、清熱解毒、消腫軟堅作用。

⑧金銀花、蒲公英、括樓各30g，柴胡、黃芩、王不留行、青皮各15g，皂刺、赤芍、絲瓜絡各30g。水煎服，每天1付。

⑨全括樓1個（重100～200g），水煎服，并將藥渣趁熱敷于患處。

⑩牛蒡子葉30g水煎代茶飲，每天1付。用于乳汁淤滯期。

其他中醫(yī)治療：針灸治療急性乳腺炎，現(xiàn)代報道始見于五十年代初。但臨床資料最為豐富的則在八、九十年代。針灸、挑治、刺血、拔罐、腕踝針、火針等法，都有較好的效果。一般認為，病程愈短，針灸效果愈好，在24小時內(nèi)治療更佳；病程過長或已化膿者，療效往往較差。就本文所收載的文章的病例統(tǒng)計，各種穴位刺激法對本病平均有效率達到95～98%左右。

[民間灸法]

1。艾火灸

取穴：肩井、乳根、內(nèi)關、曲池、足三里。

配穴：乳汁壅脹加膻中、少澤；頭痛發(fā)熱加合谷、風池。

灸法：艾條懸灸，每穴施灸5～10分鐘，每日1次。

2。隔蔥灸

取蔥白適量，洗凈后搗如糊膏狀，敷于患處，厚約0.2厘米。然后點燃艾條懸灸，每次施灸15～30分鐘，每日灸治1～2次，3次為一療程。

3。隔蒜灸

選取患處或鄰經(jīng)俞穴，每次每穴施灸5～7壯，每日灸治 1～2次，3次為一療程。

[古代驗方]

1、乳癰灸乳根（《神灸經(jīng)綸》）。

2、膺窗、臨泣（足）、神封、乳根、足三里、下巨虛、下廉、天溪、俠溪，均治乳癰。乳妒灸兩手魚際14壯（《針灸資生經(jīng)》）。