在一次聚會上，我認識了一位從事廣告設(shè)計的范先生。印象中，從事廣告設(shè)計的人可都是奇才，層出不窮的創(chuàng)意，心思細膩的感觸，總有源源不斷的靈感。而范先生恰恰因為沒有靈感而苦惱了好幾天，他當(dāng)時剛接了一個大項目，想了一個多月始終都找不到靈感，下不了筆，一直沒能做出個初稿。

范先生見我從事的是與他完全不同的行業(yè)，高興地與我談起我的專業(yè)，希望能以此來激發(fā)靈感，我也樂意和他聊聊與健康有關(guān)的問題，兩人聊得十分盡興。最后，他問了我一個問題：“不知道為什么，最近我這太陽穴老是跳著疼，難道是病了？”

太陽穴屬于奇穴，又位于肝膽經(jīng)循行的位置，太陽穴位置跳痛大抵都和肝膽不舒有關(guān)。于是我便問他：“您除了太陽穴跳痛之外，還有沒有什么別的地方不舒服？”他似乎一時不知道怎么回答，于是我提示他：“比如說有沒有煩躁、容易發(fā)脾氣、晚上睡不著、口干口苦之類的情況??？”

范先生“啊”的一聲，像是想到什么似的說：“是啊，我最近的確是比較煩躁了一點兒，而且我每天早起后都覺得口中發(fā)苦，但我一直沒把這跟頭疼聯(lián)系起來，它們之間有關(guān)系嗎？”

聽到這兒，我心里有數(shù)兒了。我向范先生解釋，其實中醫(yī)看病首先想到的是“證”，而要找出一個人現(xiàn)階段所對應(yīng)的“證”，就必須從“癥狀”下手，綜合分析癥狀，判斷出“癥候”，然后據(jù)證立法，依法選方，以方遣藥。一般來說，像范先生這種頭痛，多屬肝郁氣滯，臨床上常常會同時伴有兩脅脹痛、口苦甚至頭暈?zāi)垦５缺憩F(xiàn)，所以我才問了這樣的問題。現(xiàn)在看來，范先生的所有癥狀都符合我的猜測，我想范先生的病因在于肝膽氣機阻滯，陽氣不能正常向上宣達，也就是我們總說的，通則不痛，痛則不通，而太陽穴附近正是膽經(jīng)通過之處，所以表現(xiàn)在頭部就出現(xiàn)了頭痛，或者說太陽穴疼痛。范先生一聽恍然大悟。

治療除了對癥之外，更重要的是針對癥候及所屬經(jīng)脈來制定治療原則，從而開出處方，不過具體問題還是要具體分析。

由于范先生找我看病的時候正值春季，而春季正是人體肝陽生發(fā)最旺盛的時候，針對范先生癥狀，我就為他開了疏肝利膽滋陰膏，同時考慮到范先生的虛象并不明顯，但有明顯的風(fēng)象，所以我在給他開的疏肝利膽滋陰膏中去掉了金錢草、生杜仲、枸杞子、蔓荊子，添加了防風(fēng)、羌活、葛根、羚羊角粉。

除服用膏方外，我還囑咐他要堅持飯后散步、聽聽輕音樂、打打養(yǎng)生拳等，這些疏肝利膽的小動作，對太陽穴跳痛的緩解也是很有幫助的。

范先生服膏一個多月后，給我來了個電話，告訴我太陽穴跳痛的癥狀基本沒了，現(xiàn)在靈感源源不絕涌現(xiàn)，都不知道該舍棄哪個了。

疏肝利膽滋陰膏

水煎藥：天麻100克、鉤藤100克、菊花100克、白芍100克、黃芩100克、柴胡100克、丹皮100克、炒梔子100克、金錢草100克、生杜仲100克、枸杞子100克、蔓荊子100克。

成膏藥：鹿角膠100克、鱉甲膠100克。

調(diào)味藥：荊花蜜100克。

制作方法：將水煎藥煎煮2次，每次煎出300毫升藥液；將鱉甲膠和鹿角膠一起加入200毫升水中，放入蒸鍋蒸熟烊化；然后，將水煎藥液同烊化膠混合攪勻，上火熬煮15分鐘，放溫后，加入荊花蜜和勻，裝入潔凈干燥的器皿之中，存放于冰箱。此為一個月左右的膏滋量。

用藥加減原則：食欲不振、大便溏泄者，加蒼術(shù)、焦山楂運脾止瀉；腹部脹滿，加枳殼、厚樸；心情郁悶，加合歡花、郁金；鼻塞流涕，加辛夷、蒼耳子；大便秘結(jié)，加當(dāng)歸、砂仁。

服用方法：溫水兌服，每次2匙（約10毫升/匙），另外添加羚羊角粉1克，以助藥力。頭兩周早、晚飯后各1次，第3至4周內(nèi)，于中飯后服用1次，之后隔一日的中飯后服用1次，連續(xù)服用4至6周。

功效：疏利肝膽，通陽止痛，適合肝膽氣機郁滯類偏頭痛患者。

注意事項：使用本節(jié)所有膏方的患者，都需排除腦部實質(zhì)性病變的可能，以免延誤病情。

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