引起牙齒著色的因素很多，主要有以下幾種：

　　氟牙癥　也稱氟斑牙或斑釉牙。此癥具有地域性發(fā)病的特點，主要是因為飲用水中氟含量過高所致。輕度者牙齒表面的牙釉質(zhì)渾濁不透明，呈白堊色；中度者牙面呈黃色或棕黃色不規(guī)則形斑塊；重癥者除有色澤改變外，還伴有牙面釉質(zhì)缺損。

　　釉質(zhì)發(fā)育不全　是牙齒在發(fā)育過程中，表層的釉質(zhì)因缺乏鈣、磷和維生素A、D等物質(zhì)；或受有害因子的作用而造成的牙齒發(fā)育障礙。輕者牙齒表面的釉質(zhì)呈不透明的白堊撲色，疏松粗糙，可因食物染色而呈黃褐色。重癥者牙面釉質(zhì)可出現(xiàn)實質(zhì)性缺損，呈窩狀或帶狀缺如， 甚至無釉質(zhì)覆蓋。

四環(huán)素染色牙　在牙齒發(fā)育期間，特別是8歲以下兒童或孕婦，如果服用四環(huán)素類藥物（如四環(huán)素、土霉素、強力霉素等），則易引起牙齒變色，稱為四環(huán)素染色牙。這是因為四環(huán)素類藥物可與牙齒組織中的鈣離子結(jié)合形成穩(wěn)固的四環(huán)素鈣鹽，隨年齡增長，變色會逐漸加重，約在18歲以后趨向穩(wěn)定。

　　根據(jù)著色深淺，臨床可分四度：
一度四環(huán)素牙，其牙面呈均勻的乳黃或淡黃色；
二度四環(huán)素牙，牙面呈均勻的深淺不等的棕黃或灰黃色；
三度四環(huán)素牙，牙面呈均勻的深淺不等的純灰、灰褐色或灰黑色；
四度四環(huán)素牙，牙面呈灰褐或灰黑色外，可合并釉質(zhì)發(fā)育不全，伴有牙體組織缺損。

　　乳光牙　為常染色體顯性遺傳性疾病，較少見?；佳烙歇毺氐淖咸m色改變，暴露的牙本質(zhì)光亮，呈半透明的黃褐色，牙齒易磨損，重癥者呈殘根狀。

　　齲齒　俗稱蟲牙或蛀牙，是由于在細菌的參與下，糖類食物酵解產(chǎn)酸而腐蝕牙體，久而久之造成牙齒變軟，牙組織崩解，形成黑色齲洞。

　　死髓變色牙　多因深齲細菌感染或直接暴力打擊，牙齒意外折斷，導(dǎo)致牙髓損傷壞死而變色。

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