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子宮內(nèi)膜癌診斷 CT和MRI掃描哪個好?

2014-11-14 13:45:55      家庭醫(yī)生在線

子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤,好發(fā)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性。子宮內(nèi)膜癌是最常見的女性生殖系統(tǒng)腫瘤之一,每年有接近20萬的新發(fā)病例,并是導(dǎo)致死亡的第三位常見婦科惡性腫瘤(僅次于卵巢癌和宮頸癌)。其發(fā)病與生活方式密切相關(guān),發(fā)病率在各地區(qū)有差異,在北美和歐洲其發(fā)生率僅次于乳腺癌、肺癌、結(jié)直腸腫瘤,高居女性生殖系統(tǒng)癌癥的首位。在我國,隨著社會的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)條件的改善,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率亦逐年升高,目前僅次于宮頸癌,居女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤的第二位。

內(nèi)膜癌診斷 CT與MRI有何不同?

電子計算機(jī)體層掃描(CT)與磁共振成象(MRI)CT對內(nèi)膜癌診斷有一定價值,CT掃描圖象清晰,組織細(xì)微結(jié)構(gòu)可準(zhǔn)確描出,對腫瘤大小、范圍,CT可準(zhǔn)確測出,子宮壁腫瘤局限者83%能確定病變階段。CT還可確定子宮腫瘤向周圍結(jié)締組織、盆腔與腹主動脈旁淋巴結(jié)及盆壁、腹膜轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)等。尤其對肥胖婦女的檢查優(yōu)于超聲檢查。MRI是三維掃描,優(yōu)于CT*二維掃描),對Ⅰa期內(nèi)膜癌可描出。且可描出病灶從內(nèi)膜向肌層浸潤的廣度,即表現(xiàn)為呈不規(guī)則的高信號的子宮內(nèi)膜增厚區(qū),向子宮肌層之間的連接區(qū)的低信號的消失。MRI診斷總的準(zhǔn)確率為88%,它能準(zhǔn)確判斷肌層受侵程度(放療后者不準(zhǔn)),從而較準(zhǔn)確估計腫瘤分期。對盆腔較小轉(zhuǎn)移灶及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,MRI診斷尚不理想。

在子宮內(nèi)膜癌的影像診斷中,MRI發(fā)揮著重要作用,不但直接顯示腫瘤的形態(tài),而且對子宮內(nèi)膜癌做出分期。

MRI可較清晰地顯示子宮內(nèi)膜癌的病灶大小、范圍,肌層浸潤以及盆腔與腹主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等,從而較準(zhǔn)確估計腫瘤分期。CT對于軟組織的分辨率略低于MRI,因此在具有條件的醫(yī)院,應(yīng)用MRI術(shù)前評估者較多。

(責(zé)任編輯:張琴琴 )

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