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子宮內(nèi)膜癌與功能MRI

2013-02-22 10:32:46      家庭醫(yī)生在線

  功能MRI與主要對解剖結(jié)構(gòu)進行顯示的常規(guī)MRI不同,功能MRI能進一步對腫瘤的血流及分子擴散等功能學(xué)特征進行評估。目前在子宮內(nèi)膜癌中應(yīng)用的功能MRI方法主要包括MR動態(tài)增強成像(DCE-MRI)及MR擴散加權(quán)成像(DWI)。功能MRI作為常規(guī)MRI的重要補充及發(fā)展,其應(yīng)該作為子宮內(nèi)膜癌MRI檢查的常規(guī)輔助掃描序列。

  1.MR動態(tài)增強成像:DCE-MRI時先行脂肪抑制T1WI平掃,再分別于注射造影劑后在增強早期、平衡期和延遲期進行掃描,最后于延遲期再行短軸位掃描以進行第二體位觀察。其主要利用子宮內(nèi)膜、子宮肌層及宮頸在不同掃描時期的強化特點不同而形成組織對比,進而判斷腫瘤的浸潤范圍等。

  2. MR擴散加權(quán)成像:DWI是目前唯一能夠在體檢測分子擴散特性的無創(chuàng)性檢查方法,與常規(guī)的T1WI和T2WI不同,DWI依靠的是不同組織間水分子擴散的差異性造成的圖像信號衰減不同來反應(yīng)組織的結(jié)構(gòu)特征。其信號強度主要與表觀擴散系數(shù)(ADC)、b值(彌散敏感因子)及T2等有關(guān),其中尤以ADC值最為重要。子宮內(nèi)膜癌等惡性腫瘤內(nèi)因水分子的有效運動受限,ADC值降低,在DWI上常表現(xiàn)為高信號。因此,結(jié)合DWI信號強度和量化的ADC值可以對組織的良惡性等進行鑒別,這也是DWI對子宮內(nèi)膜癌進行診斷及判斷其浸潤范圍的主要依據(jù)。

(責(zé)任編輯:徐惠珍 )

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