孕婦開啟胎心監(jiān)護的時間通常受多種因素影響，一般情況下，正常孕婦在孕32 - 34周開始進行，有高危因素的孕婦可能在孕28 - 30周就需要開始，此外，孕婦自身狀況、胎兒發(fā)育情況、是否有妊娠合并癥、產檢情況等也會決定具體開始時間。

1. 正常孕婦時間：對于身體狀況良好、孕期檢查一切正常的孕婦，通常在懷孕32 - 34周時開始進行胎心監(jiān)護。這個階段胎兒的神經系統(tǒng)逐漸發(fā)育完善，通過胎心監(jiān)護能夠更準確地反映胎兒在宮內的情況。

2. 高危孕婦時間：存在高危因素的孕婦，比如患有妊娠期高血壓、糖尿病、胎兒生長受限、羊水過少等情況，可能需要在孕28 - 30周就開始進行胎心監(jiān)護。因為這些高危因素可能會影響胎兒的健康，提前進行監(jiān)護可以更早地發(fā)現問題并采取相應措施。

3. 孕婦自身狀況：如果孕婦在孕期出現了一些異常情況，如胎動異常減少或頻繁、腹痛、陰道流血等，醫(yī)生可能會根據具體情況提前安排胎心監(jiān)護，以便及時了解胎兒的安危。

4. 胎兒發(fā)育情況：若胎兒發(fā)育遲緩、小于孕周，或者超聲檢查發(fā)現胎兒有其他異常情況，也會考慮提前開啟胎心監(jiān)護，密切監(jiān)測胎兒的心率變化，評估胎兒的儲備能力。

5. 妊娠合并癥：孕婦合并有心臟病、慢性高血壓、腎病等內科疾病時，由于這些疾病可能會影響胎盤的血液循環(huán)，進而影響胎兒的氧氣和營養(yǎng)供應，所以可能需要提前進行胎心監(jiān)護。

6. 產檢情況：在產檢過程中，如果發(fā)現胎兒胎位異常、臍帶繞頸等情況，醫(yī)生也會根據具體情況決定是否提前開始胎心監(jiān)護，以確保胎兒在宮內的安全。

孕婦開啟胎心監(jiān)護的時間不是固定不變的，需要綜合考慮孕婦自身狀況、胎兒發(fā)育情況等多種因素。正常孕婦一般在孕32 - 34周開始，但有高危因素的孕婦可能要提前至孕28 - 30周。孕婦應按時進行產檢，配合醫(yī)生的安排，以便及時發(fā)現胎兒的異常情況，保障母嬰健康。