36周胎兒頭圍偏大或偏小可通過重新核對孕周、排查是否存在疾病、調(diào)整孕婦飲食、加強(qiáng)監(jiān)測以及適時終止妊娠等方式應(yīng)對。

1. 重新核對孕周：孕周計算不準(zhǔn)確可能導(dǎo)致判斷胎兒頭圍大小有誤。需要結(jié)合孕婦的末次月經(jīng)時間、早期超聲檢查結(jié)果等，重新準(zhǔn)確核算孕周，以確定胎兒頭圍是否真的偏離正常范圍。

2. 排查是否存在疾病：胎兒頭圍偏大可能與腦積水、巨腦癥等疾病有關(guān)；頭圍偏小可能和小頭畸形、腦發(fā)育不良等情況相關(guān)。此時需要進(jìn)一步進(jìn)行詳細(xì)的超聲檢查、磁共振成像（MRI）等檢查，排查胎兒是否存在結(jié)構(gòu)異常或染色體疾病。

3. 調(diào)整孕婦飲食：若胎兒頭圍偏大，孕婦要控制高糖、高脂肪食物的攝入，如蛋糕、油炸食品等，避免胎兒過度生長。若胎兒頭圍偏小，孕婦則應(yīng)增加富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如瘦肉、魚類、新鮮蔬果等，為胎兒生長提供充足營養(yǎng)。

4. 加強(qiáng)監(jiān)測：不管胎兒頭圍偏大還是偏小，都要加強(qiáng)對胎兒的監(jiān)測。包括定期進(jìn)行超聲檢查，觀察胎兒頭圍的變化情況、生長發(fā)育速度；還需進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，了解胎兒在宮內(nèi)的安危狀況。

5. 適時終止妊娠：如果經(jīng)過檢查評估，胎兒頭圍異常是由于嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)畸形或染色體疾病導(dǎo)致，且預(yù)后不良，醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況，綜合考慮孕婦及家屬意愿，適時建議終止妊娠。若胎兒頭圍只是輕度異常，且無其他嚴(yán)重問題，可繼續(xù)妊娠至足月，在分娩過程中密切觀察，必要時采取合適的分娩方式。

36周胎兒頭圍偏大或偏小不必過度驚慌，可通過重新核對孕周、排查疾病、調(diào)整孕婦飲食、加強(qiáng)監(jiān)測以及適時終止妊娠等方法來妥善應(yīng)對。在整個過程中，孕婦要積極配合醫(yī)生的檢查和建議，以保障胎兒的健康和安全。