判斷胎動開始時間，可從孕婦自身敏感度、孕周、胎兒活動規(guī)律、腹部脂肪厚度、羊水情況等方面入手。

1. 孕婦自身敏感度：不同孕婦對胎動的感知能力存在差異。有些孕婦較為敏感，可能較早就能感覺到輕微的胎動；而有些孕婦敏感度較低，可能會稍晚才察覺到。一般來說，經(jīng)產(chǎn)婦由于有過懷孕經(jīng)歷，對胎動的感知相對更敏銳，可能在18周左右就能感覺到胎動；初產(chǎn)婦可能要到20周左右才會有明顯感覺。

2. 孕周：胎動開始的時間與孕周密切相關(guān)。通常情況下，懷孕16 - 20周左右，孕婦可能開始感覺到胎動。在這個階段，胎動相對較弱，類似小魚游動或蝴蝶扇動翅膀的感覺。隨著孕周的增加，胎兒逐漸長大，胎動會變得越來越明顯和頻繁。到懷孕28 - 32周時，胎動達到高峰，孕婦能更清晰地感覺到胎兒的活動。

3. 胎兒活動規(guī)律：每個胎兒都有自己的活動規(guī)律。有些胎兒比較活躍，胎動出現(xiàn)的時間可能較早，且活動較為頻繁；而有些胎兒相對安靜，胎動出現(xiàn)較晚，活動幅度也較小。一般胎兒在晚上、飯后或孕婦洗澡時會比較活躍，孕婦可以在這些時間段留意胎動情況。

4. 腹部脂肪厚度：孕婦腹部脂肪的厚度會影響對胎動的感知。腹部脂肪較厚的孕婦，胎動的感覺可能會相對遲鈍一些，因為脂肪會緩沖胎兒活動傳遞到腹壁的感覺。相反，腹部脂肪較薄的孕婦，更容易感覺到胎動。

5. 羊水情況：羊水的多少也會對胎動的感知產(chǎn)生影響。羊水過多時，胎兒的活動在羊水中會有更多的緩沖空間，孕婦感覺到的胎動可能相對較弱；羊水過少時，胎兒的活動空間受限，胎動可能會比較明顯，但也可能因為空間小而導致胎動不那么頻繁。

判斷胎動開始時間需要綜合考慮孕婦自身敏感度、孕周、胎兒活動規(guī)律、腹部脂肪厚度以及羊水情況等因素。孕婦在孕期應密切關(guān)注胎動情況，若到了相應孕周仍未感覺到胎動，或胎動出現(xiàn)異常變化，應及時就醫(yī)，以確保胎兒的健康。