孕早期出血的8種情況有哪些?
孕早期出血的8種情況包括著床出血、先兆流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎、宮頸息肉、宮頸炎、前置胎盤、胎盤早剝等。
1. 著床出血:受精卵在子宮內(nèi)膜著床時,可能會引起少量出血,一般發(fā)生在受孕后6 - 12天左右,出血量較少,顏色較淡,通常持續(xù)1 - 2天,這是一種正常的生理現(xiàn)象,一般不需要特殊處理。
2. 先兆流產(chǎn):指妊娠28周前出現(xiàn)少量陰道流血,常為暗紅色或血性白帶,隨后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛??赡芘c胚胎染色體異常、母體全身性疾病、內(nèi)分泌異常等因素有關(guān)。治療上,患者需要臥床休息,禁止性生活,必要時可遵醫(yī)囑使用黃體酮、地屈孕酮、維生素E等藥物進行保胎治療。
3. 宮外孕:受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠,習(xí)稱宮外孕。以輸卵管妊娠最常見,典型癥狀為停經(jīng)、腹痛與陰道流血。一旦確診,需要根據(jù)患者的病情采取藥物治療(如甲氨蝶呤)或手術(shù)治療。
4. 葡萄胎:因妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生、間質(zhì)水腫,而形成大小不一的水泡,水泡間借蒂相連成串,形如葡萄而得名。主要表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血,多發(fā)生于停經(jīng)后8 - 12周。一經(jīng)確診,應(yīng)及時清宮,術(shù)后還需定期隨訪。
5. 宮頸息肉:是慢性宮頸炎表現(xiàn)的一種,來源于宮頸黏膜的息肉,表面有一層柱狀上皮覆蓋有豐富的微血管,因而顏色鮮紅、柔軟脆弱,輕輕觸動就會出血??稍卺t(yī)生評估后,選擇合適的時機進行息肉摘除術(shù)。
6. 宮頸炎:是子宮頸陰道部及宮頸管黏膜的炎癥,主要癥狀為陰道分泌物增多,呈黏液膿性,陰道分泌物刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感,也可出現(xiàn)經(jīng)間期出血、性交后出血等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素、多西環(huán)素、頭孢曲松鈉等藥物。
7. 前置胎盤:妊娠28周后,胎盤下緣毗鄰或覆蓋宮頸內(nèi)口,稱為前置胎盤。典型癥狀為妊娠晚期或臨產(chǎn)時,發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血?;颊咝枰P床休息,密切觀察病情變化,必要時進行手術(shù)治療。
8. 胎盤早剝:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱為胎盤早剝。主要癥狀為陰道流血、腹痛,可伴有子宮張力增高和子宮壓痛。一旦確診,需要及時終止妊娠,以挽救母兒生命。
孕早期出血的原因較為復(fù)雜,不同情況的處理方法也有所不同。當(dāng)出現(xiàn)孕早期出血時,應(yīng)及時就醫(yī),進行詳細的檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,孕婦在孕期要注意休息,避免劇烈運動和性生活,保持良好的心態(tài),定期進行產(chǎn)檢。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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