胎心監(jiān)護不過關的原因包括胎兒睡眠周期、孕婦身體狀況、胎兒自身因素、胎盤和臍帶因素、外界環(huán)境刺激等。

1. 胎兒睡眠周期：胎兒和成人一樣也有睡眠周期，一般持續(xù)20 - 40分鐘。在睡眠期間，胎兒活動減少，心率變化也相對平穩(wěn)，可能導致胎心監(jiān)護結果不理想。通?？傻却欢螘r間，待胎兒睡醒后重新進行監(jiān)護。

2. 孕婦身體狀況：孕婦的健康狀況會對胎心監(jiān)護產(chǎn)生影響。如果孕婦發(fā)燒，體溫升高會使胎兒心率加快；孕婦患有甲狀腺功能亢進，體內(nèi)甲狀腺素水平升高，也會引起胎兒心率加快；孕婦低血糖時，胎兒能量供應不足，可能導致胎心異常。此外，孕婦服用某些藥物，如沙丁胺醇、阿托西班等，也可能影響胎兒心率。

3. 胎兒自身因素：胎兒存在先天性心臟病、胎兒窘迫等情況時，會導致胎心異常。先天性心臟病會使胎兒心臟結構和功能異常，影響血液循環(huán)和心率；胎兒窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)缺氧，初期表現(xiàn)為胎心加快，若缺氧持續(xù)加重，胎心會逐漸減慢。

4. 胎盤和臍帶因素：胎盤功能減退會影響胎兒的氧氣和營養(yǎng)供應，導致胎兒宮內(nèi)生長受限，出現(xiàn)胎心異常。臍帶繞頸、臍帶扭轉、臍帶脫垂等臍帶問題，會使臍帶血流受阻，胎兒供血、供氧不足，進而引起胎心變化。

5. 外界環(huán)境刺激：孕婦在進行胎心監(jiān)護前，如果進行了劇烈運動、情緒激動等，會使孕婦自身的心率加快，同時也可能影響胎兒的心率。此外，外界噪音過大、檢查時孕婦的體位不適等，也可能干擾胎心監(jiān)護的結果。

胎心監(jiān)護不過關的原因是多方面的，可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能提示胎兒存在健康問題。當出現(xiàn)胎心監(jiān)護不過關的情況時，需要綜合考慮各種因素，進一步檢查評估，以明確原因，并采取相應的措施保障胎兒的健康。