孕晚期分泌物褐色，可能是見紅、婦科炎癥、前置胎盤、胎盤早剝、宮頸病變等原因?qū)е隆?/p>

1. 見紅：在分娩發(fā)動(dòng)前24 - 48小時(shí)內(nèi)，因?qū)m頸內(nèi)口附近的胎膜與該處的子宮壁分離，毛細(xì)血管破裂有少量出血，與宮頸管內(nèi)黏液栓相混合并排出，稱為見紅，是分娩即將開始的比較可靠征象，分泌物可呈褐色。

2. 婦科炎癥：如陰道炎、宮頸炎等。陰道或?qū)m頸受到細(xì)菌、真菌等病原體感染，局部黏膜充血、水腫，可能出現(xiàn)少量出血，混合在分泌物中表現(xiàn)為褐色。常見的陰道炎類型有霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道病等。霉菌性陰道炎由假絲酵母菌引起，白帶可呈豆腐渣樣；滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染所致，白帶呈稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀；細(xì)菌性陰道病是陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致的混合感染，白帶帶有魚腥臭味。

3. 前置胎盤：妊娠28周后，胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱為前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥之一，也是妊娠晚期陰道流血最常見的原因。由于子宮下段逐漸伸展，附著于此處的胎盤不能相應(yīng)地伸展，導(dǎo)致前置部分的胎盤自其附著處剝離，使血竇破裂而出血，血液混合在分泌物中可呈褐色。

4. 胎盤早剝：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱為胎盤早剝。胎盤早剝起病急、發(fā)展快，若處理不及時(shí)，可危及母兒生命。輕型胎盤早剝主要癥狀為陰道流血，出血量一般較多，色暗紅，可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯，血液混合在分泌物中可表現(xiàn)為褐色。

5. 宮頸病變：如宮頸息肉、宮頸癌等。宮頸息肉是慢性宮頸炎表現(xiàn)的一種，來(lái)源于宮頸黏膜的息肉，表面有一層柱狀上皮覆蓋有豐富的微血管，因而顏色鮮紅、柔軟脆弱，輕輕觸動(dòng)就會(huì)出血，血液混入分泌物中可使分泌物呈褐色。宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，早期多為接觸性出血，中晚期為不規(guī)則陰道流血，也可能導(dǎo)致孕晚期分泌物褐色。

孕晚期分泌物褐色可能由多種原因引起，有些情況是正常的生理現(xiàn)象，如見紅；但有些情況則可能對(duì)孕婦和胎兒的健康造成嚴(yán)重威脅，如前置胎盤、胎盤早剝等。因此，當(dāng)孕晚期出現(xiàn)分泌物褐色的情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。