一次人工流產(chǎn)誘發(fā)宮腔粘連 廣州醫(yī)生量身打造備孕方案
子宮是孕育寶寶著床發(fā)育的“土壤”和健康成長的“房間”,因?yàn)槿斯ち鳟a(chǎn)、宮腔手術(shù)、感染等多種原因造成的宮腔粘連會(huì)導(dǎo)致胎兒著床的土地成了“鹽堿地”,種子無法發(fā)芽,嚴(yán)重影響了妊娠率。
李女士(化名)今年33歲,4年前因?yàn)橐馔鈶言械信p方還沒做好結(jié)婚準(zhǔn)備選擇了人工流產(chǎn)手術(shù)。術(shù)后,她每個(gè)月的月經(jīng)量明顯減少,月經(jīng)持續(xù)時(shí)間僅2-3天就結(jié)束了。因?yàn)楣ぷ魈?,李女士?duì)此也沒有重視。
1年后李女士完成了結(jié)婚大事,但接下來3年卻未能成功懷孕??吹介|蜜相繼完成“二胎”任務(wù),她下定決心來暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科就診。
婦科主任沈媛為李女士安排了超聲檢查,結(jié)果顯示其子宮內(nèi)膜較薄。沈媛結(jié)合患者病史詳細(xì)問診后表示,根據(jù)目前情況考慮宮腔粘連可能性大,建議先行宮腔鏡檢查,如果宮腔粘連單純口服藥物是無法解決問題的。
果不其然,檢查中發(fā)現(xiàn)李女士宮腔中部肌性粘連,左側(cè)宮角消失,輸卵管開口表面都被粘連帶堵塞。沈媛隨即安排患者入院,并為患者安排手術(shù)治療,宮腔鏡手術(shù)中精細(xì)分離宮腔粘連,術(shù)中立刻采用宮腔預(yù)防粘連治療,術(shù)后配合口服激素藥物對(duì)內(nèi)膜生長的促進(jìn)作用,等到下次月經(jīng)來潮干凈后,再次宮腔鏡檢查顯示正常宮腔。量身定做的個(gè)體化的備孕方案順利地讓子宮內(nèi)膜長到了9mm,術(shù)后3個(gè)多月李女士即自然妊娠,并在9個(gè)多月后順利分娩。
沈媛指出,宮腔粘連是女性不孕癥的中最為明顯且嚴(yán)重的癥狀。如果有宮腔粘連,會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜遭遇破壞,子宮的容積減少,影響到胚胎正常的著床,最終引發(fā)不孕,或是在受孕后導(dǎo)致出現(xiàn)流產(chǎn)。
“育齡期女性一定要落實(shí)好避孕措施,不要采取安全期避孕、體外排精等極大概率會(huì)“中招”的避孕措施,而是選擇口服短效避孕藥、安全套、子宮內(nèi)節(jié)育器等高效的避孕方法,避免因意外進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)。”沈媛強(qiáng)調(diào),如果女性朋友確實(shí)需要進(jìn)行宮腔操作的手術(shù),一定要選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,豐富的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)是避免不良后果發(fā)生的必要條件。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 通訊員:黃晨玲子、張燦城)
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