做過孕前檢查的孕婦還要做什么檢查如果在孕前已經(jīng)做過比較全面的健康檢查（具體項目請見第一章中的孕前檢查），孕期初檢時，有一些項目就不檢了，如血型。有些項目可暫時不檢，如肝功、血清學(xué)、病毒六項等。但孕12～16周，醫(yī)生仍會讓你接受必要的孕期血生化檢查。如果你是高齡孕婦，醫(yī)生還會讓你做唐氏篩查、甲胎蛋白測定，估算先天愚型、神經(jīng)管畸形的風(fēng)險度。即使你在孕前做過比較詳細(xì)的檢查了，孕期初檢時，醫(yī)生也會讓你接受下列檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、陰道分泌物涂片、子宮B超、體重、血壓等。 產(chǎn)前檢查應(yīng)在懷孕10周左右開始，但事實上，最好在月經(jīng)沒來后兩周即到醫(yī)院就診，以確定是否懷孕，這有兩個目的：如證實懷孕，有些事應(yīng)特別注意，如用藥應(yīng)謹(jǐn)慎、有些醫(yī)療檢查如X光檢查等應(yīng)盡量避免、維持規(guī)律的飲食及生活起居等；另一方面，可透過超聲波檢查，確定胚胎確實著床于子宮腔內(nèi)，并了解胚胎的發(fā)育情形。

重復(fù)檢查的意義是什么

從孕期常規(guī)檢查項目時間表中可以看到，每次檢查都重復(fù)一些項目。因為這些檢查項目是對孕婦進(jìn)行孕期的重要監(jiān)測指標(biāo)。每次檢查尿蛋白和血壓，主要是為了及時發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重危害母嬰健康的孕期并發(fā)癥——妊娠綜合征。尿糖測定是為了間接監(jiān)測糖代謝，妊娠期也是采末梢血（指血）時，如果在寒冷的冬季，手被凍得冰冷，皮膚通紅，應(yīng)該等到肢體溫暖，膚色正常后再采血。

尿液檢查

在整個孕期，尿檢是醫(yī)生早期發(fā)現(xiàn)是否并發(fā)妊高征的方法之一，也是了解是否有或腎盂的方法，還可以了解尿糖是否陽性，是妊娠并發(fā)糖尿病的參考指標(biāo)。

在留取尿液時需要注意：留取晨起第一次排尿的中段尿，這是24小時最濃縮的尿液，且不受進(jìn)餐運動等因素影響，能夠得到更準(zhǔn)確可靠的結(jié)果。如果自備小瓶留取尿液，一定要把小瓶清洗干凈并晾干，有水或不潔凈會影響化驗結(jié)果。最好不用藥瓶，以免殘留的藥物影響結(jié)果。留取的尿液不要放置太長時間，以免影響檢驗結(jié)果。

產(chǎn)科醫(yī)生檢查項目

產(chǎn)科醫(yī)生檢查身高、體重、腹圍、子宮底高度、血壓、骨盆測量、胎心多普勒等項目。由于增大，血容量增多，體重會增加。但如果有明顯的妊娠反應(yīng)，體重非但不增加，反而會減輕。如果體重比懷孕前減少了2千克以上，需要在醫(yī)生幫助下加強(qiáng)營養(yǎng)。如果體重比懷孕前重了1.5千克以上，可能攝入了太多的熱量，超過了胎兒生長所需的熱量，應(yīng)該改變飲食結(jié)構(gòu)。

測量血壓前，至少應(yīng)坐在候診椅上休息10分鐘；要盡量暴露上臂，因為血壓袖帶要包裹上臂的3/4；當(dāng)上臂平伸時，應(yīng)與心臟在同一水平，這樣測量的血壓值才能準(zhǔn)確。當(dāng)緊張時，做深呼吸可使精神放松下來。

如果要化驗空腹血糖或尿糖，至少在12小時之內(nèi)不吃任何東西；如果要化驗餐后2小時血糖或尿糖，一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑去做。

孕期特有的疾病，對母嬰的健康危害甚大。除了每次孕檢時常規(guī)查尿糖外，還要在孕中期做妊娠期糖尿病篩查，及時發(fā)現(xiàn)此并發(fā)癥。體重也是孕期檢查中需每次監(jiān)測并記錄的項目。通過體重的監(jiān)測，了解孕婦體重增長情況，間接了解胎兒生長情況和孕婦水鈉潴留（水腫）程度。除了表中所列項目外，醫(yī)生還會在每次檢查中，根據(jù)具體情況做其他相應(yīng)的檢查。

孕婦應(yīng)如何對待檢查結(jié)果

母嬰傳播疾病是危害胎兒健康的大敵，越來越受到重視。但還有些問題，其危害性爸爸媽媽并不知道，有些連醫(yī)生也不能給予準(zhǔn)確解答。實驗室檢查結(jié)果的分析有時是模棱兩可的，這給孕婦帶來了許多煩惱。

爸爸媽媽們非常相信檢查結(jié)果，認(rèn)為結(jié)果百分之百科學(xué)、客觀。其實有些檢查項目，其結(jié)果并不絕對等于某一定論，個體差異、儀器誤差，化驗室醫(yī)生對臨床和病人具體情況不熟悉，臨床醫(yī)生對檢查提示的依據(jù)不十分了解等等，都使檢查及結(jié)論不那么絕對可靠了。儀器是人來操縱和解讀的，貌似客觀的檢查，離不開醫(yī)生的主觀分析和判斷。醫(yī)生不是一個簡單機(jī)械的職業(yè)，一看化驗單就下結(jié)論，而是要全面具體地進(jìn)行個體分析，是高智力工作。有不少媽媽不相信醫(yī)生的分析和解釋，比較信奉檢查結(jié)論，并且為此苦惱不已，不斷追問為什么檢查結(jié)果是那樣的，醫(yī)生并不能回答所有的疑問。

懷孕期產(chǎn)檢時刻表

第一次產(chǎn)檢：

懷孕周期：孕12周建卡

產(chǎn)檢項目： 初次產(chǎn)檢（血壓、體重、宮高、腹圍、多普勒、婦檢） 孕期營養(yǎng)監(jiān)測 B超 心電圖 MDI分泌物

第二次產(chǎn)檢：

懷孕周期：孕16-20周

產(chǎn)檢項目：8：00空腹抽血 產(chǎn)檢（血壓、體重、宮高、腹圍、多普勒胎心） 唐氏篩查（14-20周） 血常規(guī)+血型（ABO+RH）尿常規(guī) 肝功+兩對半 血糖 血鈣 血脂 抗體 反應(yīng)素HIV抗體優(yōu)生四項微量元素

第三次產(chǎn)檢：

懷孕周期：孕20-24周

產(chǎn)檢項目：產(chǎn)檢（血壓、體重、宮高、腹圍、多普勒胎心）

第四次產(chǎn)檢：

懷孕周期： 孕28-30周

產(chǎn)檢項目： 產(chǎn)檢（血壓、體重、宮高、腹圍、多普勒胎心）

第五次產(chǎn)檢：

懷孕周期： 孕32-34周

產(chǎn)檢項目：產(chǎn)檢（血壓、體重、宮高、腹圍、多普勒胎心） 血常規(guī) 尿常規(guī)