孕期皮膚瘙癢可不是小事情
很多懷孕期間的準(zhǔn)媽媽們非常的困惱,為什么自己孕期老是出現(xiàn)皮膚瘙癢的問題,這要不要緊呢?對胎兒有沒有影響呢?
有些皮膚癢,會危害胎兒
值得大家注意的是,有一種孕期特有的疾病——妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,是導(dǎo)致孕婦在孕中晚期皮膚瘙癢的一個重要原因,大多數(shù)孕婦在分娩后一兩天內(nèi)癥狀便可以得到緩解,慢者一周左右癥狀消退。
發(fā)生 ICP 的孕婦,血液中膽汁酸升高,這不僅會導(dǎo)致皮膚瘙癢,其毒性作用對胎兒危害更大,可以造成胎兒宮內(nèi)窘迫甚至猝死,新生兒的病死率也比正常新生兒高。因為 ICP 對胎兒的危害嚴(yán)重,所以一旦出現(xiàn)皮膚瘙癢,不要以為只是普通的皮膚問題自行處理,要及時去醫(yī)院診治。
其他可能引起瘙癢的疾病
早發(fā)型妊娠癢疹
多在在孕早期發(fā)生,好發(fā)于四肢,皮疹在雙側(cè)肢體對稱性分布,瘙癢明顯,夜間加劇,抓破后會留有色素沉著。瘙癢嚴(yán)重會影響孕婦的生活和休息,對胎兒沒有直接危害。癢疹也可能在懷孕后期發(fā)生,一般在產(chǎn)后數(shù)周內(nèi)自行消退。
妊娠瘙癢性蕁麻疹及斑塊病
妊娠瘙癢性蕁麻疹及斑塊?。≒ruritic urticarial papules and plaques of pregnancy,PUPPP),多見于初孕婦和多胎孕婦,好發(fā)于妊娠最后四周,以腹部皮疹和瘙癢劇烈影響睡眠為主要表現(xiàn),數(shù)天內(nèi)蔓延至臀部及四肢,治療后數(shù)天內(nèi)可得到緩解,對妊娠沒有明顯影響,但有可能促成嬰兒期濕疹。產(chǎn)后一兩內(nèi)能完全消退。
妊娠瘙癢性毛囊炎
在少數(shù)孕婦中出現(xiàn),可在孕中期和孕晚期發(fā)生,看起來很像痤瘡,伴有瘙癢,廣泛分布于軀干和四肢。一般在分娩后 2~4 周內(nèi)消退,對母親和胎兒的健康無影響。一般無需治療,只需注意皮膚清潔,避免搔抓即可。嚴(yán)重者可外用克林霉素凝膠,不可擅自使用各種祛痘類產(chǎn)品。
皮疹造成的瘙癢可以使用一些藥物如爐甘石洗劑涂抹,可以減輕癥狀。必要時,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,口服抗過敏藥物或者使用激素類藥物。
醫(yī)生會根據(jù)孕婦的癥狀和膽汁酸的水平?jīng)Q定是否藥物治療,膽汁酸水平過高時會給予一種叫做熊去氧膽酸的藥物進行降膽酸治療,從而降低膽酸毒性對胎兒的毒害。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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