早產(chǎn)兒黃疸的特點(diǎn)

足月兒生后2—3天出現(xiàn)黃疸，4—5天達(dá)高峰，血清膽紅素濃度最高不超過(guò)220。 6μmol/ L（12。 9 mg/ L），7—10天消退，早產(chǎn)兒略遲，黃疸較重，膽紅素最高不超過(guò)256.5μmol/L（15mg/dl），2—3周消退。

早產(chǎn)兒比足月兒黃疸出現(xiàn)較早，程度較高，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，應(yīng)對(duì)血清膽紅素持續(xù)在高水平，時(shí)間較長(zhǎng)的早產(chǎn)兒高膽紅素血癥監(jiān)測(cè)和干預(yù)。

早產(chǎn)兒黃疸診斷標(biāo)準(zhǔn)

在一些非溶血性黃疸的早產(chǎn)兒人群中，如：窒息、缺氧、感染、高碳酸血癥和低蛋白血癥等。這些早產(chǎn)兒的膽紅素水平尚未達(dá)到傳統(tǒng)意義上的病理性黃疸水平，但也有形成膽紅素腦病的可能。所以早產(chǎn)兒病理性黃疸不一定都是超過(guò)生理性黃疸標(biāo)準(zhǔn)的高膽紅素血癥。超過(guò)生理性黃疸標(biāo)準(zhǔn)的高膽紅素血癥大多都應(yīng)該認(rèn)為是病理性的。

早產(chǎn)兒出生時(shí)胎兒紅細(xì)胞占血細(xì)胞總數(shù)的比例比足月兒更高，出生后胎兒紅細(xì)胞大量破壞產(chǎn)生更多的膽紅素，肝臟更加不成熟，肝臟攝取、結(jié)合和排泄功能更差，血腦屏障發(fā)育更加不成熟，甚至低水平的膽紅素也會(huì)透過(guò)血腦屏障形成膽紅素腦病，因此早產(chǎn)兒高膽紅素血癥的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該更低。

早產(chǎn)兒得黃疸的原因

1、早產(chǎn)兒一般會(huì)有較高的膽紅素值（可能和肝臟發(fā)育較不成熟有關(guān)）。

2、早產(chǎn)兒的黃疸較不易消退（常延至10多天后才消退）。

3、造成早產(chǎn)的原因也常是造成新生兒黃疸的原因（如胎兒的先天性感染）。

4、早產(chǎn)兒常發(fā)生新生兒窒息、敗血癥、呼吸窘迫癥、顱內(nèi)出血等合并癥，這些情況將使黃疸加劇。

5、早產(chǎn)兒的高膽紅素較易造成核黃疸。

綜合以上因素，家里有早產(chǎn)兒的父母可要多費(fèi)心照顧寶寶了。