早產(chǎn)兒發(fā)育不良如何護(hù)理
1、防止感染:除專門照看孩子的人外,最好不要讓其他人走進(jìn)早產(chǎn)兒的房間,更不要把孩子抱給親友們看。給孩子喂奶時(shí)要換上干凈的消毒罩衣,洗凈雙手。母親患感冒時(shí)應(yīng)戴口罩哺乳,哺乳前用肥皂及熱水洗手。注意寶寶的個(gè)人衛(wèi)生,勤換尿布或尿不濕。大小便后用清水沖洗,保持臀部皮膚干燥,預(yù)防尿布疹。
2、注意保暖:室內(nèi)溫度要保持在24—28℃,室內(nèi)相對濕度55%—65%之間,如果溫度達(dá)不到可考慮用暖水袋保溫,但不要貼身放置熱水袋,避免燙傷嬰兒。嬰兒體溫應(yīng)保持在36—37℃,上、下午各測1次。如最高體溫和最低體溫相差1℃時(shí),應(yīng)采取措施保證體溫穩(wěn)定。體重低于2.5千克的低體重兒洗澡要慎重,注意保暖和水溫。
3、嬰兒撫觸:撫觸會(huì)在孩子大腦形成反射,促進(jìn)智力發(fā)育;還能減少孩子哭鬧,保證睡眠。腹部的按摩可增強(qiáng)孩子的消化吸收功能。
4、精心喂養(yǎng):早產(chǎn)兒由于提早產(chǎn)出,其營養(yǎng)儲備是不足的,住院期間又因?yàn)楦鞣N疾病消耗大,更是加重了營養(yǎng)債,其營養(yǎng)需求較普通足月兒要高得多。因此,早產(chǎn)兒需要特別強(qiáng)化的營養(yǎng)支持。雖然母乳有很多營養(yǎng)、免疫和代謝方面的優(yōu)勢,但一些營養(yǎng)素(如蛋白質(zhì)、鈣、磷等)的水平明顯低于早產(chǎn)兒的營養(yǎng)需求水平。因此,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)定期營養(yǎng)監(jiān)測和生長評價(jià),來選用早產(chǎn)兒配方奶粉或早產(chǎn)兒出院后配方混合喂養(yǎng)奶粉,作為營養(yǎng)補(bǔ)充。吃不到母乳的早產(chǎn)兒更需要早產(chǎn)兒配方奶粉、早產(chǎn)兒出院后配方奶粉。另外,早產(chǎn)兒發(fā)育不成熟,奶粉沖調(diào)濃度應(yīng)嚴(yán)格按照說明,過濃過稀都會(huì)影響寶寶的生長。
5、出院隨訪:早產(chǎn)兒出院后的最初2—3年是監(jiān)測和預(yù)防嚴(yán)重合并癥的關(guān)鍵時(shí)期,尤其是生后第一年最重要。生后第一年是嬰幼兒生長速率最快的時(shí)期,同時(shí)也是早產(chǎn)兒追趕性生長的最重要的時(shí)期。矯正月齡6個(gè)月以內(nèi)是發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害(如運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、腦癱、聽力障礙等)的關(guān)鍵時(shí)期,矯正胎齡在36周左右是視網(wǎng)膜?。▏?yán)重時(shí)可致盲)發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期。早期發(fā)現(xiàn)、正確評估、及時(shí)干預(yù)是減少上述合并癥的關(guān)鍵。因此,家長要定期帶早產(chǎn)兒進(jìn)行生長發(fā)育相關(guān)的監(jiān)測,進(jìn)一步指導(dǎo)個(gè)體化的科學(xué)喂養(yǎng)、疾病預(yù)防與治療,即隨訪。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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