三種孕期貧血需特別警惕
巨幼細(xì)胞性貧血:妊娠期巨幼細(xì)胞貧血主要是葉酸缺乏所致。葉酸對(duì)胎兒大腦及脊髓的發(fā)育極為重要,妊娠后前3個(gè)月葉酸缺乏,69%的嬰兒會(huì)出現(xiàn)脊柱裂或腦積水,也可導(dǎo)致胎盤剝脫、自發(fā)流產(chǎn),胎兒體重及身長(zhǎng)均減少。懷孕期多食新鮮蔬菜、水果、瓜豆類可預(yù)防葉酸缺乏,如明確有葉酸缺乏,應(yīng)給予葉酸、鐵、維生素B12聯(lián)合補(bǔ)充。
地中海貧血:許多孕婦在產(chǎn)檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)自己患有地中海貧血,如果丈夫也攜帶了地貧基因,應(yīng)在孕16~20周時(shí)進(jìn)行羊水檢查(孕20周以后進(jìn)行臍血檢查),如是重型地貧患兒,應(yīng)終止妊娠。所以,有必要在此呼吁未進(jìn)行婚檢的孕婦應(yīng)及早進(jìn)行產(chǎn)檢,避免不良后果發(fā)生。
妊娠相關(guān)性再生障礙性貧血:再生障礙性貧血(AA)是各種病因引起造血功能衰竭的一組綜合征,表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少,骨髓增生減低,一般升血藥物療效不好。妊娠與AA間關(guān)系尚不明確。有的妊娠期AA可能是孕前已患有AA,于妊娠加重才被診斷為AA,分娩后無(wú)明顯改善,需長(zhǎng)期治療。有的AA于妊娠時(shí)發(fā)病,分娩后短期內(nèi)血象等恢復(fù)正常,妊娠相關(guān)性AA治療可用康力龍、葉酸和硫酸亞鐵等聯(lián)合治療。
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