孕期孕婦防先天性心臟病
出生時(shí)就有心臟結(jié)構(gòu)的異常稱為先天性心臟病,如左右心房之間的隔有缺損稱房間隔缺損,右心室與左心室之間的隔有缺損稱室間隔缺損。各處瓣膜均可有狹窄或閉鎖,如肺動(dòng)脈瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣狹窄。心室亦可一側(cè)發(fā)育不良或缺如,如左心發(fā)育不良、單心室。心臟各腔及動(dòng)、靜脈之間連接亦可以異常,如完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位,完全性或部分性肺靜脈畸形引流。也可能多種畸形同時(shí)存在,如法樂氏四聯(lián)癥等。
先天性心臟病在正常人群中發(fā)病率大約1%(0.6%-1.2%),這是一個(gè)不小的數(shù)字,按我國10億人口計(jì)算,大約有1千萬人患先天性心臟病。先天性心臟病不屬于遺傳性疾病,但有些家庭有多個(gè)子女患不同種的先天性心臟病,或多個(gè)堂兄弟姐妹患病。一般來講一級親屬中有一個(gè)患先天性心臟病,則其他人患病的機(jī)率上升3倍,兩個(gè)成員患病則機(jī)率上升為9%,如果三個(gè)成員患病,則其他成員患先天性心臟病的可能性上升至50%。
一些染色體異常的疾病常伴有先天性心臟病,如大家多見的先天愚型(唐恩氏綜合征,即21三體綜合征)約50%患先天性心臟病,其中心內(nèi)膜墊缺損及室間隔缺損分別占32%及29%,其次為房間隔缺損占11%,法樂氏四聯(lián)癥占7。9%,動(dòng)脈導(dǎo)管末閉占6.7%。18三體綜合征約90%患先天性心臟病,主要為室缺、動(dòng)脈導(dǎo)管末閉等。
由于不明確先天性心臟病的成因,因此沒有確實(shí)的預(yù)防方法。某些子宮內(nèi)的病毒感染,可致先天畸形多伴先天性心臟病,如風(fēng)疹病毒綜合征。因此妊娠期尤其妊娠早期預(yù)防病毒感染是重要措施。母親酗酒,嬰兒可患酒精中毒綜合征,常伴發(fā)室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、法樂氏四聯(lián)癥等。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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