過期妊娠就要剖腹產(chǎn)嗎

按平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則，妊娠達(dá)到或超過42周，稱為過期妊娠。過期妊娠的胎兒圍產(chǎn)病率和死亡率增高，并隨妊娠延長而加劇。所以，當(dāng)預(yù)產(chǎn)期到了，肚子還沒動(dòng)靜的話。準(zhǔn)媽媽們可以選擇到醫(yī)院進(jìn)行催產(chǎn)。

一、醫(yī)生在為準(zhǔn)媽媽進(jìn)行催產(chǎn)前，必須先檢查胎兒的健康狀況。

1、評(píng)估寶寶胎動(dòng)是否正常。方法：每日早、中、晚各檢測胎動(dòng)一次，每次1小時(shí)，3小時(shí)總和乘以4得出12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)，如果12小時(shí)總數(shù)少于10次，提示胎兒缺氧。

2、由醫(yī)生為準(zhǔn)媽媽裝上“不加壓胎兒心跳監(jiān)視器”，從超聲波屏幕上可以看出胎兒是否正常。胎兒正常心率為120～160次/分鐘，高于或低于此數(shù)值都提示胎兒缺氧，如發(fā)現(xiàn)胎心率低于120次/分鐘時(shí)可能表示胎兒窘迫。

3、醫(yī)生利用超聲波進(jìn)行“胎兒生理性評(píng)估”（包括NST、呼吸、胎動(dòng)、身體張力、四象限、羊水定量），通過這6項(xiàng)數(shù)值的評(píng)分，評(píng)定胎兒的健康狀況是否良好。

4、醫(yī)生用超聲波測出“臍動(dòng)脈血流速度波形圖”，馬上可以得知胎兒的健康狀況。

二、檢查媽媽子宮頸

醫(yī)生除了要確認(rèn)胎兒的健康狀況外，也必須評(píng)估準(zhǔn)媽媽的身體狀況（尤其是子宮頸成熟度及妊娠并發(fā)癥的評(píng)估）。以內(nèi)診的方式直接了解準(zhǔn)媽媽的子宮頸成熟度，子宮頸成熟度越高（松軟、已開啟），表示催產(chǎn)的成功率越高。

三、準(zhǔn)備剖腹產(chǎn)

如果準(zhǔn)媽媽經(jīng)過以上確認(rèn)，并且打過催產(chǎn)藥劑后仍然無法自然生產(chǎn)，應(yīng)該立即進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)，而不宜再等待。因?yàn)闀r(shí)間越拖延，胎兒的圍產(chǎn)期死亡率及患病率越大，對(duì)母體的危害也越大。