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產(chǎn)前檢查復(fù)查
掛號(hào)科室:產(chǎn)科 同類疾?。?a target='_blank'>產(chǎn)褥期產(chǎn)褥感染產(chǎn)后盆底肌肉損傷產(chǎn)褥中暑產(chǎn)褥期抑郁癥

孕婦拒絕B超排畸孩子出生性別難辨?! 超聲檢查對(duì)寶寶發(fā)育有沒(méi)影響?

2017-08-02 15:08:42      家庭醫(yī)生在線

日前,有媒體報(bào)道,一名年僅20歲的孕婦在醫(yī)院順產(chǎn)新生兒,由于產(chǎn)前僅檢查了兩次,并且拒絕了做排畸檢,孩子出生后性別竟然無(wú)法鑒定。據(jù)醫(yī)生說(shuō):“孩子從身體外部看起來(lái)具備了兩性特征,但又都不完全明顯,初步判定為雙性偏男性。今后要矯正的話也是往男性方向矯正?!?產(chǎn)前B超檢查已經(jīng)成為常規(guī)的體檢項(xiàng)目,幾乎每次產(chǎn)檢醫(yī)生都會(huì)開具B超檢驗(yàn)單,但是還是有產(chǎn)婦擔(dān)心B超對(duì)寶寶有影響,而選擇不去,這樣合適嗎?

超聲檢查到底對(duì)孩子發(fā)育有沒(méi)影響?

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦產(chǎn)超聲主任醫(yī)師周力學(xué)表示,產(chǎn)前超聲檢查是目前國(guó)內(nèi)外使用最廣泛、最安全的胎兒影像學(xué)檢查,可以觀察胎兒大小、胎位、胎動(dòng)、胎盤及羊水情況;還可以進(jìn)行胎兒畸形篩查和血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)。擔(dān)心B超影響寶寶發(fā)育真是多慮了。產(chǎn)科的超聲輸出能量很小,且沒(méi)有累加效應(yīng),即使多照幾次都不會(huì)對(duì)寶寶和媽媽造成傷害。到目前為止,世界范圍內(nèi)近50年臨床實(shí)踐中沒(méi)有因診斷超聲檢查而導(dǎo)致胚胎畸形或死亡的報(bào)道。一般來(lái)說(shuō),整個(gè)孕期推薦至少接受4-5次超聲檢查,如產(chǎn)科醫(yī)生有建議,則應(yīng)遵循醫(yī)生建議隨時(shí)申請(qǐng)相關(guān)超聲檢查。

那么,是不是只要做了產(chǎn)前檢查就可以查出胎兒所有的生理缺陷?

深圳市婦幼保健院的涂新枝醫(yī)學(xué)博士表示,出生缺陷是指嬰兒在出生前就已經(jīng)存在結(jié)構(gòu)或功能異常,醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、分子生物學(xué)及影像醫(yī)學(xué)的發(fā)展為降低出生缺陷提供了不少快速、準(zhǔn)確、有效、可行的先進(jìn)方法。但涂新枝博士表示,目前產(chǎn)前檢查還不能100%發(fā)現(xiàn)所有胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育缺陷,因?yàn)楫a(chǎn)前超聲對(duì)胎兒解剖結(jié)構(gòu)異常不同存在不同程度的漏診率,根據(jù)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道,部分胎兒畸形的產(chǎn)前超聲檢出率如下:

(1)無(wú)腦兒的產(chǎn)前超聲檢出率為87% 以上,

(2)嚴(yán)重腦膨出的產(chǎn)前超聲檢出率為77% 以上,

(3)開放性脊柱裂的檢出率為61%~95%,

(4)嚴(yán)重胸腹壁缺損伴內(nèi)臟外翻的產(chǎn)前超聲檢出率為60%~86%,

(5)胎兒唇腭裂的產(chǎn)前超聲總檢出率為26.6%~92.5%,

(6)單純腭裂的產(chǎn)前超聲檢出率為0~1.4%,

(7)膈疝的產(chǎn)前超聲檢出率為60% 左右,

(8)房間隔缺損的產(chǎn)前超聲檢出率為0~5%,

(9)室間隔缺損的產(chǎn)前超聲檢出率為0~66%,

(10)左心發(fā)育不良綜合征的產(chǎn)前超聲檢出率為28%~95%,

(11)法洛四聯(lián)癥的產(chǎn)前超聲檢出率為14%~65%,

(12)右心室雙出口的產(chǎn)前超聲檢出率約為70%,

(13)單一動(dòng)脈干的產(chǎn)前超聲檢出率為67%,

(14)消化道畸形的產(chǎn)前超聲診斷率為9.2%~57.1%,

(15)胎兒肢體畸形的產(chǎn)前超聲檢出率為22.9%~87.2%。還有部分胎兒解剖結(jié)構(gòu)異常如甲狀腺缺如、先天性巨結(jié)腸等目前是不能被超聲所發(fā)現(xiàn)。 胎兒染色體核型分析及分子生物學(xué)檢查僅能查出部分胎兒染色體異常和基因病。

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(責(zé)任編輯:王春蘭 )

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