受訪專(zhuān)家：中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦產(chǎn)科劉穎琳教授

夏天要到了，蚊蟲(chóng)要多了。如何防蚊，孕婦和幼兒能不能用防蚊水？三八婦女節(jié)，家庭醫(yī)生在線從中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦產(chǎn)科的義診活動(dòng)上獲悉，孕婦感染非常危險(xiǎn)，可導(dǎo)致流產(chǎn)、死產(chǎn)、早產(chǎn)或新生兒感染，其中蚊子叮咬也是引起孕婦感染的途徑之一。如何避免孕期感染，孕期感染了怎么辦呢？下面我們請(qǐng)中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦產(chǎn)科劉穎琳教授就預(yù)防孕期感染為大家支一下招。

感染一、寨卡病毒

危害：蚊蟲(chóng)叮咬，孕婦最害怕的就是感染寨卡病毒，胎兒可能會(huì)受到影響，導(dǎo)致新生兒小頭癥甚至死亡。寨卡熱的癥狀包括發(fā)熱、紅疹、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛以及非化膿性結(jié)膜炎等。目前沒(méi)有藥物可以預(yù)防和治療寨卡病毒。寨卡病毒主要通過(guò)蚊子叮咬傳播。目前中國(guó)非常罕有受到寨卡病毒感染的病例。但是，孕期防蚊叮咬同樣重要。

支招：劉穎琳教授說(shuō)，經(jīng)常有病人問(wèn)，懷孕了或者嬰幼兒是否可以噴蚊怕水。答案是要看其化學(xué)成分對(duì)胎兒是否安全。孕婦防蚊最好使用物理方法。溫度允許時(shí)，最好穿長(zhǎng)袖衣褲。有條件的話，使用紗窗和蚊帳，盡量將蚊子隔絕在外面。

除了被蚊蟲(chóng)叮咬會(huì)感染病毒，生活中，孕婦還需要警惕幾類(lèi)常見(jiàn)的病毒感染。

感染二： B族鏈球菌感染

危害：劉穎琳教授說(shuō)，有1/4的女性攜帶了可能導(dǎo)致B族鏈球菌感染的細(xì)菌。B族鏈球菌感染沒(méi)有癥狀，通常對(duì)孕婦本身沒(méi)有傷害，也不會(huì)使周?chē)松?。但這些細(xì)菌對(duì)新生兒是非常危險(xiǎn)的。在生產(chǎn)期間，母親將細(xì)菌傳染給嬰兒可導(dǎo)致嬰兒嚴(yán)重的疾病甚至死亡。

支招：在孕期第35至37周的時(shí)候，孕婦要進(jìn)行B族鏈球菌檢測(cè)，如果檢驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性，醫(yī)生會(huì)使用抗生素（主要是青霉素）來(lái)防止細(xì)菌傳播給嬰兒。這是，孕婦記得告訴醫(yī)生，是否對(duì)青霉素或其它抗生素過(guò)敏。如果在臨產(chǎn)前未進(jìn)行B族鏈球菌檢測(cè)，那么孕婦最好問(wèn)一下醫(yī)生是否需要預(yù)防性使用抗生素來(lái)避免傳播的風(fēng)險(xiǎn)。

感染三：巨細(xì)胞病毒

危害：劉穎琳教授介紹，有資料顯示，每1000名新生兒中就有4例存在巨細(xì)胞病毒感染，大部分新生兒感染巨細(xì)胞病毒無(wú)明顯癥狀或健康問(wèn)題，但是，部分新生兒在出生時(shí)或之后發(fā)展成為永久性損傷，如聽(tīng)力、視力缺失，或神經(jīng)異常。對(duì)于出生時(shí)有癥狀的兒童，42%留下了后遺癥，而出生時(shí)無(wú)癥狀的兒童則為14%。

巨細(xì)胞病毒感染通過(guò)接觸感染者的體液進(jìn)行傳播，如唾液、尿液、血液、陰道分泌物和精液。嬰兒和年紀(jì)較小的兒童比年齡較大的兒童和成人更容易通過(guò)唾液和尿液來(lái)傳播巨細(xì)胞病毒。而對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)暴露巨細(xì)胞病毒的兩種最常見(jiàn)的方式是接觸感染兒童的唾液和尿液以及性行為。

支招：如果親吻兒童，那么避免接觸唾液，可親額頭或臉頰而不是嘴唇。要避免將進(jìn)入兒童嘴中的東西放入自己的嘴中，如：食物、水杯、叉子或勺子、橡皮奶嘴等。接觸兒童的唾液或尿液后記得洗手，特別是給兒童擦鼻子或擦嘴后，換完尿布也是這樣。如果沒(méi)有肥皂和水，可以使用酒精洗手液。另外，在孕期避免新的性伴侶和限制性伴侶的數(shù)目。

感染四：李氏桿菌病

危害：劉穎琳教授介紹，李氏桿菌病是一種通過(guò)食用被李斯特菌污染的食物而導(dǎo)致的罕見(jiàn)但嚴(yán)重的感染。主要感染孕婦、新生兒、老年人和免疫力差的人群。孕婦感染此病毒的概率較普通人群高十倍。有1/6被診斷為李氏桿菌病的人是孕婦。孕婦感染后可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱和其他非特異性癥狀，如疲勞和疼痛等，這對(duì)于胎兒和新生兒也十分危險(xiǎn)。孕期感染李氏桿菌病可導(dǎo)致流產(chǎn)、死產(chǎn)、早產(chǎn)或新生兒感染。

支招：熟食店買(mǎi)回的肉一定要加熱熟透后方可食用。奶制品要經(jīng)過(guò)巴氏消毒。不吃生的或未煮熟的魚(yú)或海產(chǎn)品，如壽司和生魚(yú)片。所有冷凍過(guò)的食品都要煮熟后才能食用。要防止未煮熟的食物污染其它食物。孕婦在處理完肉類(lèi)后應(yīng)該徹底洗手。如果孕期有發(fā)熱和其他不典型癥狀，如疲勞和疼痛，在24小時(shí)內(nèi)就要告訴醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)給予抗生素治療。但是，劉穎琳教授提醒，如果孕期感染了李氏桿菌而沒(méi)有任何癥狀的話，那么即使是高風(fēng)險(xiǎn)人群也無(wú)需檢測(cè)和治療。

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