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這些女性產(chǎn)后抑郁發(fā)病率高 產(chǎn)后抑郁治療方法

2015-11-06 07:51:21      家庭醫(yī)生在線

生育寶寶是件喜事,然而有許多女人在分娩以后卻感到哀傷、害怕、惱怒、焦慮,自殺或殺死嬰兒的事件頻頻見(jiàn)于報(bào)端。據(jù)研究,有一半以上的女性在產(chǎn)后易患上抑郁癥。

調(diào)查顯示,在分娩后的第一周,50%~75%的女性會(huì)出現(xiàn)輕度抑郁癥狀,10%~15%患產(chǎn)后抑郁癥,產(chǎn)后一個(gè)月內(nèi)抑郁障礙的發(fā)病率是非分娩女性的3倍。

產(chǎn)后抑郁不全是心情問(wèn)題。在妊娠分娩的過(guò)程中,產(chǎn)婦體內(nèi)激素水平發(fā)生急劇變化,雌激素的波動(dòng)及持續(xù)的雌激素缺乏可能導(dǎo)致情緒抑郁。此外,中樞神經(jīng)遞質(zhì),如5-羥色胺等的代謝異常和相應(yīng)受體功能改變,都是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的生物學(xué)基礎(chǔ)。

隨著家庭結(jié)構(gòu)改變,社會(huì)心理因素也是誘發(fā)產(chǎn)后抑郁的主要原因之一。產(chǎn)后抑郁易于發(fā)生在那些缺乏配偶支持的女性,或那些以往患過(guò)精神病近來(lái)有精神壓力的女性,譬如家庭成員患病、婆媳矛盾激烈等。對(duì)此,龔梅恩建議,在家庭矛盾的處理上,容易有產(chǎn)后抑郁的病人家屬特別是丈夫,要平衡好關(guān)系,重點(diǎn)傾向于病人,譬如在處理婆媳關(guān)系上,有些男方經(jīng)常向著母親,批評(píng)老婆,往往導(dǎo)致爆發(fā)更激烈的矛盾。

產(chǎn)后女人抑郁發(fā)病率還是非常高的,下面這幾類(lèi)女人是更容易患上產(chǎn)后抑郁:

學(xué)歷高的女性

引發(fā)產(chǎn)后抑郁癥的因素有生理因素、心理因素、家庭與社會(huì)因素、產(chǎn)科因素等。

產(chǎn)后抑郁的發(fā)生可能與雌激素、孕激素的變化相關(guān),產(chǎn)婦本人的健康狀況對(duì)孕期產(chǎn)生抑郁情緒也有很大影響。

有些產(chǎn)婦對(duì)母親角色缺乏認(rèn)同,初為人母的角色改變,使其面臨自身康復(fù)和育嬰兩大問(wèn)題,對(duì)自己的母親角色產(chǎn)生沖突和適應(yīng)不良,無(wú)法克服做母親和工作的壓力,尤其是文化程度高的人由于面臨的社會(huì)壓力和精神壓力較大,考慮問(wèn)題多,情緒較復(fù)雜,易發(fā)生抑郁。

獨(dú)生女

“80后”的獨(dú)生子女已經(jīng)成為生育主體,患產(chǎn)后抑郁的比例也越來(lái)越高。獨(dú)生子女群體獨(dú)有的心理特點(diǎn)易使產(chǎn)后抑郁高發(fā)。從成長(zhǎng)到結(jié)婚、懷孕、生育,她們幾乎一直是家庭的中心,一旦生完孩子,一家人的重心一下子都轉(zhuǎn)移到新出生的寶寶身上,準(zhǔn)媽媽在心理上容易出現(xiàn)適應(yīng)不良等問(wèn)題,從而成為產(chǎn)后抑郁的易感人群。

盲目攀比、對(duì)孩子過(guò)度關(guān)注、對(duì)丈夫過(guò)度依賴,以及職場(chǎng)壓力等,都是導(dǎo)致“80后”的獨(dú)生子女產(chǎn)后抑郁的主要原因。當(dāng)產(chǎn)后連續(xù)兩周以上出現(xiàn)情緒低落、不想活動(dòng)、對(duì)任何事情不感興趣、不想與任何人溝通、想哭等癥狀時(shí),就要引起注意了,可及時(shí)通過(guò)心理疏導(dǎo)或飲食調(diào)節(jié)進(jìn)行干預(yù)。

職業(yè)女性

一般來(lái)說(shuō),白領(lǐng)女性受教育程度較高、收入水平較好,往往對(duì)自己和下一代的要求都比較高,因此煩惱的事也較多,更容易患上產(chǎn)后抑郁。這類(lèi)媽媽,在產(chǎn)后都會(huì)對(duì)重回職場(chǎng)問(wèn)題、以及產(chǎn)后容貌和身材變化等問(wèn)題產(chǎn)生各種擔(dān)心,這些情緒都可能會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁。

而那些中高收入的白領(lǐng)更易產(chǎn)后抑郁,因?yàn)樗齻冊(cè)趹言泻筠o退工作,原先充實(shí)的生活狀態(tài)、明確的生活目的一下子就沒(méi)了,人也變得很空虛,孕婦不做事情就東猜西想,猜想久了心理問(wèn)題就出來(lái);另外,城市女性從小沒(méi)吃過(guò)苦,生孩子會(huì)帶來(lái)的痛楚讓她們整天誠(chéng)惶誠(chéng)恐。

產(chǎn)后抑郁治療方法:

1、常規(guī)治療

失眠抑郁患者可用藥物加心理聯(lián)合治療。

2、藥物治療

可選用選擇性5-羥色胺再攝取抑制,具有毒副作用小,服用簡(jiǎn)便等特點(diǎn)。為當(dāng)今很多發(fā)達(dá)國(guó)家治療抑郁的一線用藥。代表藥物有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭?;蜻x擇服用其他遞質(zhì)機(jī)制的新型抗抑郁藥:①曲唑酮:是弱抗抑郁藥,對(duì)嚴(yán)重抑郁效果相差。對(duì)抗焦慮、失眠的輕中度抑郁是最佳適應(yīng)證。②度洛西汀、文拉法辛:適用于各種抑郁狀態(tài),起效快,無(wú)特殊禁忌證,但肝腎患者慎用。③米氮平:本藥的耐受性好,副作用少,是一種新型抗抑郁劑。④嗎氯貝胺:它可以治療各種類(lèi)型的抑郁,對(duì)焦慮抑郁混合狀態(tài)效果也較好。

3、電休克治療

抑郁癥患者應(yīng)嚴(yán)防自傷和自殺,對(duì)于自殺觀念強(qiáng)烈者應(yīng)用電休克可獲得立竿見(jiàn)影的效果,待病情穩(wěn)定后再用藥物和鞏固。



(責(zé)任編輯:文艷梅 )

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