老年人干咳無痰可能由多種原因引起，如慢性咽炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、藥物副作用、肺癌等。針對這些情況，可使用右美沙芬、噴托維林、氨溴索、氯雷他定、孟魯司特鈉等藥物緩解癥狀。

1. 慢性咽炎：是導致老年人干咳無痰的常見原因之一。咽部黏膜受到炎癥刺激，敏感性增加，容易引發(fā)干咳。炎癥因子持續(xù)刺激咽部神經(jīng)末梢，導致咳嗽反射。治療上，右美沙芬是常用藥物，它通過抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用。

2. 咳嗽變異性哮喘：這是一種特殊類型的哮喘，主要癥狀就是干咳。氣道處于高反應狀態(tài)，受到外界刺激時，如冷空氣、花粉等，氣道平滑肌收縮，引發(fā)咳嗽。噴托維林可抑制咳嗽中樞，同時對呼吸道黏膜有局部麻醉作用，能有效緩解咳嗽癥狀。

3. 胃食管反流病：當胃酸反流至食管，甚至到達咽喉部時，會刺激咽喉黏膜，引起干咳。胃酸的酸性較強，對咽喉黏膜有腐蝕和刺激作用。氨溴索可以促進呼吸道內(nèi)黏稠分泌物的排出及減少黏液的滯留，改善呼吸狀況，減輕因反流物刺激引起的咳嗽。

4. 藥物副作用：某些藥物，如降壓藥中的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可能會導致干咳的副作用。藥物在體內(nèi)代謝過程中，影響了體內(nèi)的一些生理機制，導致咳嗽。氯雷他定是抗組胺藥，可減輕藥物引起的過敏反應等導致的干咳。

5. 肺癌：雖然相對少見，但也是老年人干咳無痰需要警惕的原因之一。腫瘤組織刺激氣道，引起咳嗽。孟魯司特鈉可以調(diào)節(jié)氣道炎癥，減輕氣道高反應性，對肺癌引起的干咳有一定的緩解作用。

老年人干咳無痰原因多樣，可能是常見的慢性疾病，也可能是嚴重的肺部疾病。出現(xiàn)癥狀時，應及時就醫(yī)明確病因。上述藥物可在一定程度上緩解癥狀，但使用時必須遵醫(yī)囑。建議老年人定期體檢，關(guān)注呼吸道健康，以便早發(fā)現(xiàn)問題并治療。