發(fā)燒敷毛巾用冰的還是熱的，取決于發(fā)燒階段、體溫高低、個人耐受、病情狀況、環(huán)境溫度等。

1. 發(fā)燒階段：在體溫上升期，產熱大于散熱，身體會感覺發(fā)冷、寒戰(zhàn)，此時不適合用冰毛巾，否則會讓身體更不適，可選擇溫熱毛巾，促進血液循環(huán)，緩解不適。在體溫持續(xù)期和下降期，產熱和散熱逐漸平衡或散熱增加，可用冰毛巾，幫助帶走熱量。

2. 體溫高低：體溫在38.5℃以下，一般屬于低熱，用溫熱毛巾敷額頭、頸部、腋窩等大血管豐富部位，通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量，達到降溫目的。體溫超過38.5℃，屬于高熱，可使用冰毛巾，但要注意避免長時間直接接觸皮膚，防止凍傷，可在冰毛巾外裹一層薄布。

3. 個人耐受：不同人對冷熱刺激的耐受程度不同。有些人對冷刺激敏感，使用冰毛巾可能會引起不適，甚至導致血管收縮，不利于散熱，這類人群更適合用溫熱毛巾。而有些人能較好耐受冷刺激，使用冰毛巾降溫效果可能更好。

4. 病情狀況：如果是普通感冒引起的發(fā)燒，可根據上述原則選擇冰或熱毛巾。但如果是感染性休克早期，患者會出現皮膚蒼白、四肢厥冷等癥狀，此時不能用冰毛巾，而應注意保暖，用溫熱毛巾。

5. 環(huán)境溫度：環(huán)境溫度較高時，用冰毛巾能更好地幫助散熱。環(huán)境溫度較低時，用溫熱毛巾可避免身體熱量過度散失，引起不適。

發(fā)燒敷毛巾選擇冰的還是熱的，要綜合考慮多種因素。無論選擇哪種，敷毛巾只是一種物理降溫方法，若發(fā)燒持續(xù)不退或伴有其他嚴重癥狀，應及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行治療。