做皮試后如何查看結(jié)果?
做皮試后查看結(jié)果需關(guān)注皮丘大小、紅暈范圍、有無(wú)偽足與癢感、全身反應(yīng)、時(shí)間因素等。
1. 皮丘大小:皮試后,皮丘的大小是判斷結(jié)果的重要依據(jù)之一。若皮丘無(wú)改變,直徑小于0.5厘米,提示可能為陰性結(jié)果;若皮丘隆起增大,直徑超過(guò)1厘米,則可能為陽(yáng)性反應(yīng)。例如在青霉素皮試中,正常情況下皮丘應(yīng)較小且規(guī)則,若皮丘異常增大,就需要警惕過(guò)敏可能。
2. 紅暈范圍:紅暈的范圍也能反映皮試結(jié)果。陰性時(shí),紅暈直徑通常較??;而陽(yáng)性反應(yīng)時(shí),紅暈范圍會(huì)擴(kuò)大,可能超過(guò)皮丘周邊一定距離。像破傷風(fēng)抗毒素皮試,若紅暈直徑較大,就可能意味著機(jī)體對(duì)該藥物有過(guò)敏反應(yīng)。
3. 有無(wú)偽足與癢感:觀察皮丘周圍有無(wú)偽足出現(xiàn)以及患者是否有明顯癢感。如果皮丘周圍出現(xiàn)偽足,且患者感覺(jué)瘙癢難忍,這往往是陽(yáng)性反應(yīng)的表現(xiàn)。例如在頭孢菌素類藥物皮試中,出現(xiàn)偽足和癢感是過(guò)敏的常見(jiàn)跡象。
4. 全身反應(yīng):除了局部表現(xiàn),還需留意患者有無(wú)全身反應(yīng),如頭暈、心慌、惡心、呼吸困難等。一旦出現(xiàn)這些全身癥狀,即便局部皮試表現(xiàn)不典型,也應(yīng)高度懷疑過(guò)敏反應(yīng),需立即采取相應(yīng)措施。比如在使用某些造影劑進(jìn)行皮試時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的全身過(guò)敏反應(yīng)。
5. 時(shí)間因素:皮試結(jié)果的判斷要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行。不同的皮試藥物有不同的觀察時(shí)間要求。一般來(lái)說(shuō),青霉素皮試需在15 - 20分鐘后觀察結(jié)果,而結(jié)核菌素試驗(yàn)則需要在48 - 72小時(shí)后判斷。如果提前或延遲觀察,可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。
做皮試后查看結(jié)果是一個(gè)綜合判斷的過(guò)程,需要從皮丘大小、紅暈范圍、有無(wú)偽足與癢感、全身反應(yīng)以及時(shí)間因素等多個(gè)方面進(jìn)行考量。準(zhǔn)確判斷皮試結(jié)果對(duì)于合理用藥、避免過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生至關(guān)重要。在臨床實(shí)踐中,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)范操作和觀察,以確?;颊叩挠盟幇踩?。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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