一抽煙血壓馬上升高，主要與尼古丁作用、血管收縮、交感神經(jīng)興奮、氧化應(yīng)激增加、炎癥反應(yīng)激活等因素有關(guān)。

1. 尼古丁作用：煙草中的尼古丁是導(dǎo)致血壓升高的重要成分。尼古丁進(jìn)入人體后，會(huì)刺激腎上腺釋放腎上腺素和去甲腎上腺素等兒茶酚胺類物質(zhì)。這些物質(zhì)能使心跳加快、血管收縮，進(jìn)而導(dǎo)致血壓升高。

2. 血管收縮：香煙燃燒產(chǎn)生的一氧化碳會(huì)與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，降低血液的攜氧能力。機(jī)體為了保證重要器官的氧氣供應(yīng)，會(huì)使血管收縮，外周血管阻力增加，從而引起血壓上升。

3. 交感神經(jīng)興奮：抽煙可激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，使其釋放去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)。交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)，心輸出量增加，最終促使血壓升高。

4. 氧化應(yīng)激增加：煙草中的有害物質(zhì)會(huì)引發(fā)體內(nèi)氧化應(yīng)激反應(yīng)，產(chǎn)生大量的氧自由基。這些氧自由基會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，使血管的舒張功能受損，血管彈性下降，導(dǎo)致血壓升高。

5. 炎癥反應(yīng)激活：抽煙會(huì)引起體內(nèi)炎癥反應(yīng)，釋放多種炎癥因子，如腫瘤壞死因子 -α、白細(xì)胞介素 -6 等。這些炎癥因子會(huì)破壞血管壁的正常結(jié)構(gòu)和功能，導(dǎo)致血管狹窄和硬化，進(jìn)而升高血壓。

綜上所述，抽煙通過(guò)多種機(jī)制導(dǎo)致血壓在短時(shí)間內(nèi)升高。長(zhǎng)期抽煙還會(huì)增加患高血壓、冠心病、腦卒中等心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。為了維護(hù)心血管健康，建議盡量戒煙，避免接觸二手煙。如果已經(jīng)患有高血壓等疾病，更應(yīng)該嚴(yán)格戒煙，并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行規(guī)范治療。