擴(kuò)心病即擴(kuò)張型心肌病，是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病。最新治療方法包括藥物治療、心臟再同步化治療、植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器、左心室輔助裝置、心臟移植等。

1. 藥物治療：是基礎(chǔ)治療手段。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等，可抑制腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)，降低心臟前后負(fù)荷，延緩心室重構(gòu)。β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾等，能減慢心率，降低心肌耗氧量，改善心肌順應(yīng)性。醛固酮拮抗劑如螺內(nèi)酯，可抑制醛固酮的有害作用，減輕水鈉潴留，改善心臟功能。此外，還有沙庫(kù)巴曲纈沙坦，它能同時(shí)抑制腦啡肽酶和阻斷血管緊張素Ⅱ受體，進(jìn)一步改善患者預(yù)后。

2. 心臟再同步化治療（CRT）：適用于存在心臟收縮不同步的患者。通過(guò)植入三腔起搏器，使左右心室同步收縮，改善心臟功能，提高患者的生活質(zhì)量和運(yùn)動(dòng)耐量，降低死亡率。

3. 植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）：對(duì)于有猝死風(fēng)險(xiǎn)的擴(kuò)心病患者，ICD可在發(fā)生室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)等惡性心律失常時(shí)，自動(dòng)識(shí)別并進(jìn)行電擊除顫，恢復(fù)正常心律，有效預(yù)防猝死的發(fā)生。

4. 左心室輔助裝置（LVAD）：對(duì)于終末期擴(kuò)心病患者，藥物治療效果不佳時(shí)，LVAD可部分或完全替代左心室的功能，為患者提供循環(huán)支持，改善患者癥狀，延長(zhǎng)生存時(shí)間，也可作為心臟移植前的過(guò)渡治療。

5. 心臟移植：是終末期擴(kuò)心病的有效治療方法。對(duì)于經(jīng)過(guò)規(guī)范內(nèi)科治療和其他治療手段效果仍不佳，預(yù)期壽命短的患者，心臟移植可顯著改善患者的生活質(zhì)量和生存率。但心臟移植存在供體短缺、免疫排斥等問(wèn)題。

擴(kuò)心病的治療是一個(gè)綜合的過(guò)程，需要根據(jù)患者的具體病情、心功能狀態(tài)等因素選擇合適的治療方法。藥物治療是基礎(chǔ)，對(duì)于病情較重的患者，可考慮心臟再同步化治療、植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器、左心室輔助裝置等治療手段，終末期患者可選擇心臟移植?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，以提高治療效果，改善預(yù)后。