淋巴腫大呈現(xiàn)出什么樣子
淋巴腫大外觀上可表現(xiàn)為大小不一的腫塊、皮膚改變、質(zhì)地差異、活動(dòng)度不同、有無壓痛等。
1. 大小不一的腫塊:淋巴腫大時(shí),可在體表觸及大小不同的腫塊。較小的可能如米粒般大小,不易被察覺;而較大的可能像核桃,甚至雞蛋大小,較為明顯。這些腫塊可能是單個(gè)存在,也可能多個(gè)聚集在一起。比如頸部淋巴結(jié)腫大,可能是一個(gè)孤立的腫塊,也可能是一串多個(gè)腫大的淋巴結(jié)相連。
2. 皮膚改變:部分情況下,腫大淋巴結(jié)表面的皮膚會(huì)出現(xiàn)變化??赡軙?huì)發(fā)紅,提示存在炎癥反應(yīng),如急性淋巴結(jié)炎時(shí),皮膚常呈現(xiàn)紅色,且溫度可能升高。還可能出現(xiàn)破潰,當(dāng)淋巴結(jié)內(nèi)有膿腫形成或受到腫瘤侵犯時(shí),皮膚可能破潰,流出膿性或血性分泌物。另外,皮膚也可能出現(xiàn)粘連,與深部組織固定在一起,多見于腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大。
3. 質(zhì)地差異:腫大淋巴結(jié)的質(zhì)地各不相同。質(zhì)地較軟的情況,常見于炎癥引起的淋巴結(jié)腫大,如普通的上呼吸道感染導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大,觸摸時(shí)感覺柔軟,類似觸摸嘴唇的感覺。質(zhì)地中等的,可能是一些良性增生性疾病引起,如淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。而質(zhì)地堅(jiān)硬如石的,要警惕腫瘤轉(zhuǎn)移,像乳腺癌轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)時(shí),淋巴結(jié)質(zhì)地通常較硬,活動(dòng)度差。
4. 活動(dòng)度不同:活動(dòng)度也是判斷淋巴腫大性質(zhì)的一個(gè)重要方面?;顒?dòng)度好的淋巴結(jié),在觸摸時(shí)可以在皮下自由移動(dòng),邊界清晰,這多見于良性病變,如單純的淋巴結(jié)炎。而活動(dòng)度差的淋巴結(jié),與周圍組織粘連緊密,難以推動(dòng),可能是惡性腫瘤侵犯周圍組織導(dǎo)致,例如肺癌轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié)時(shí),腫大的淋巴結(jié)往往固定不動(dòng)。
5. 有無壓痛:壓痛情況也有不同表現(xiàn)。有壓痛的淋巴結(jié),一般提示炎癥性病變,按壓時(shí)患者會(huì)感到疼痛,疼痛程度因炎癥輕重而異。比如急性化膿性扁桃體炎引起的頸部淋巴結(jié)腫大,按壓時(shí)疼痛明顯。而無痛性的淋巴結(jié)腫大更需要引起重視,可能是腫瘤性疾病,如淋巴瘤患者的淋巴結(jié)腫大通常沒有明顯壓痛。
淋巴腫大的樣子具有多種表現(xiàn),通過觀察其大小、皮膚改變、質(zhì)地、活動(dòng)度以及有無壓痛等方面,能初步判斷其可能的病因。但準(zhǔn)確的診斷還需要結(jié)合患者的病史、癥狀以及相關(guān)檢查。如果發(fā)現(xiàn)淋巴腫大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。
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