下面痛可能由炎癥感染、結石、外傷、腫瘤、神經因素等原因導致。

1. 炎癥感染：這是較為常見的原因。在泌尿系統(tǒng)，尿道炎、膀胱炎可引發(fā)疼痛，細菌等病原體入侵尿道和膀胱黏膜，導致黏膜充血、水腫，刺激神經引起疼痛，患者常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。在生殖系統(tǒng)，女性的盆腔炎、附件炎，男性的前列腺炎等也會造成下面痛。盆腔炎是女性上生殖道及其周圍組織的炎癥，炎癥刺激周圍組織和神經，可出現下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。前列腺炎多由病原體感染或某些非感染性因素引起，炎癥刺激可導致會陰部、恥骨上區(qū)等部位疼痛。

2. 結石：泌尿系統(tǒng)結石如腎結石、輸尿管結石、膀胱結石等都可能引起下面痛。當結石在泌尿系統(tǒng)移動時，會刺激尿路黏膜，導致平滑肌痙攣，引發(fā)劇烈疼痛。比如輸尿管結石，結石卡頓在輸尿管狹窄處，會引起腎絞痛，疼痛可向下腹部、會陰部放射。膀胱結石患者在排尿時，結石可能堵塞尿道內口，引起排尿中斷和疼痛。

3. 外傷：會陰部、生殖器等部位受到外力撞擊、擠壓等外傷時，可導致局部組織損傷，出現疼痛。如男性陰囊受到外力打擊，可引起陰囊血腫、睪丸損傷等，導致劇烈疼痛。女性外陰部受傷，也會出現明顯的疼痛感，還可能伴有局部淤血、腫脹。

4. 腫瘤：泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌、前列腺癌，生殖系統(tǒng)腫瘤如子宮頸癌、卵巢癌等，隨著腫瘤的生長，會壓迫周圍組織和神經，引起疼痛。膀胱癌患者可能出現下腹部隱痛或脹痛，疼痛可在排尿時加重。前列腺癌晚期，腫瘤侵犯周圍組織和神經，可導致會陰部、骨盆區(qū)疼痛。

5. 神經因素：支配會陰部、生殖器的神經出現病變或受到壓迫時，也會引起下面痛。例如，腰椎間盤突出癥患者，突出的椎間盤可能壓迫神經根，導致神經傳導異常，引起會陰部、下肢等部位的放射性疼痛。糖尿病患者長期血糖控制不佳，可引發(fā)周圍神經病變，累及會陰部神經時，會出現疼痛、麻木等感覺異常。

下面痛的原因較為復雜，涉及多種因素。當出現下面痛的癥狀時，應及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，如尿常規(guī)、超聲、CT等，以明確病因，并采取針對性的治療措施。早期診斷和治療對于緩解疼痛、改善病情至關重要。