常見的降壓片有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β-受體阻滯劑等。

1. 鈣通道阻滯劑：這類藥物主要通過阻滯細(xì)胞膜上的鈣通道，減少細(xì)胞外鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)，從而松弛血管平滑肌，降低血壓。常見藥物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。硝苯地平可用于各種類型的高血壓及心絞痛；氨氯地平作用時(shí)間長(zhǎng)，降壓平穩(wěn)，對(duì)血管選擇性高；非洛地平對(duì)冠狀動(dòng)脈及外周血管均有擴(kuò)張作用。

2. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：其作用機(jī)制是抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，從而降低外周血管阻力，并減少醛固酮分泌，減輕水鈉潴留。代表藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等。卡托普利起效快，適用于高血壓急癥；依那普利作用持久；貝那普利對(duì)心、腎有較好的保護(hù)作用。

3. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：通過選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合，從而阻斷血管緊張素Ⅱ的收縮血管、升高血壓等作用。常用藥物有氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等。氯沙坦具有降尿酸的作用；纈沙坦安全性較好；厄貝沙坦作用強(qiáng)效且持久。

4. 利尿劑：主要是通過排鈉，減少細(xì)胞外容量，降低外周血管阻力來降低血壓。分為噻嗪類、袢利尿劑和保鉀利尿劑等。噻嗪類如氫氯噻嗪，是應(yīng)用最廣泛的一類降壓藥；袢利尿劑如呋塞米，利尿作用強(qiáng)，適用于腎功能不全者；保鉀利尿劑如螺內(nèi)酯，可與其他利尿劑合用，防止低鉀血癥。

5. β-受體阻滯劑：通過抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)的活性、減慢心率、降低心肌收縮力、減少心輸出量等發(fā)揮降壓作用。常見藥物有美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等。美托洛爾可用于治療高血壓、心絞痛等；阿替洛爾作用時(shí)間較長(zhǎng)；比索洛爾對(duì)心臟的選擇性高。

降壓藥物的種類繁多，每種藥物都有其特點(diǎn)和適用人群。在選擇降壓藥物時(shí)，需要綜合考慮患者的血壓水平、合并癥、藥物耐受性等因素。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥，遵醫(yī)囑服藥，定期監(jiān)測(cè)血壓，以達(dá)到良好的降壓效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生。