淋巴結(jié)腫大是否嚴重取決于多種因素，如感染類型、腫瘤情況、自身免疫疾病、反應(yīng)性增生及其他少見病因等。

1. 感染類型：細菌感染如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等引起的局部淋巴結(jié)炎，一般病情較輕。經(jīng)過及時使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、羅紅霉素等進行治療，炎癥可得到控制，淋巴結(jié)腫大也會逐漸消退。而病毒感染，如EB病毒引起的傳染性單核細胞增多癥，可能導致全身淋巴結(jié)腫大，不過多數(shù)患者可自愈，少數(shù)可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。特殊病原體感染，如結(jié)核桿菌引起的淋巴結(jié)結(jié)核，治療周期長，若不及時治療，可能形成寒性膿腫、竇道等，病情相對嚴重。

2. 腫瘤情況：良性腫瘤如淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，通常對身體影響較小，去除刺激因素后可能逐漸恢復(fù)。但惡性腫瘤，如淋巴瘤，是起源于淋巴結(jié)和淋巴組織的惡性腫瘤，會侵犯全身各個組織和器官，嚴重影響身體健康。其他部位腫瘤發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，如肺癌、乳腺癌等發(fā)生頸部、腋窩等部位淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，提示病情已進展到中晚期，預(yù)后較差。

3. 自身免疫疾病：像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等自身免疫性疾病，會出現(xiàn)全身多系統(tǒng)損害，淋巴結(jié)腫大只是其中一個表現(xiàn)。病情容易反復(fù)發(fā)作，需要長期使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等控制病情，若控制不佳，可導致重要臟器功能損害。

4. 反應(yīng)性增生：包括壞死性增生性淋巴結(jié)病、血清病及血清病樣反應(yīng)等，一般在去除誘因后，經(jīng)過適當治療，病情可逐漸緩解，大多預(yù)后良好，但也有少數(shù)患者可能病情反復(fù)。

5. 其他少見病因：如結(jié)節(jié)病，病因不明，可累及全身多個器官，部分患者可自行緩解，部分患者需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物治療。血管濾泡性淋巴結(jié)增生等疾病相對罕見，治療方案需根據(jù)具體病情制定。

綜上所述，淋巴結(jié)腫大的嚴重程度不能一概而論，需要綜合考慮多種因素。當發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細檢查，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。