體溫 38 度、頭疼、全身發(fā)冷可能由多種原因引起，如普通感冒、流感、肺炎、急性腎盂腎炎、敗血癥等。

1. 普通感冒：這是最常見的原因之一。多由病毒感染引起，如鼻病毒、冠狀病毒等。除了發(fā)熱、頭疼、發(fā)冷，還可能有鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀。治療上以對癥處理為主，如休息、多喝水，可使用對乙酰氨基酚緩解發(fā)熱和疼痛。

2. 流感：由流感病毒感染導致，癥狀通常比普通感冒更嚴重。除上述癥狀外，還可能有明顯的乏力、肌肉酸痛。治療需要及早使用抗病毒藥物，如奧司他韋，同時對癥治療。

3. 肺炎：細菌、病毒、支原體等病原體感染都可能引發(fā)肺炎。除發(fā)熱、頭疼、發(fā)冷外，常有咳嗽、咳痰，嚴重時會有呼吸困難。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素（如阿莫西林）、抗病毒藥物（如利巴韋林）等，并進行對癥支持治療。

4. 急性腎盂腎炎：多由細菌感染引起，女性較為多見。除發(fā)熱、頭疼、發(fā)冷外，常有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀。治療以抗感染為主，常用藥物有左氧氟沙星、頭孢呋辛等。

5. 敗血癥：這是一種嚴重的全身性感染，細菌等病原體進入血液并大量繁殖產(chǎn)生毒素。癥狀嚴重，除上述表現(xiàn)外，還可能有皮膚瘀點瘀斑、肝脾腫大等。治療需要及時應用強效抗生素，如美羅培南，并進行支持治療。

出現(xiàn)體溫 38 度、頭疼、全身發(fā)冷的癥狀，可能是常見疾病，也可能是較為嚴重的疾病。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查（如血常規(guī)、胸片等），以明確病因，并采取相應的治療措施。