急性盲腸炎是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、炎癥進(jìn)展情況、有無(wú)并發(fā)癥以及患者個(gè)人意愿等。

1. 病情嚴(yán)重程度：如果盲腸炎癥狀較輕，炎癥僅局限于闌尾黏膜或黏膜下層，可能通過(guò)保守治療，如使用抗生素（如頭孢呋辛酯、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀）控制炎癥。但如果炎癥嚴(yán)重，闌尾出現(xiàn)化膿、壞疽甚至穿孔，手術(shù)通常是必要的，以防止炎癥擴(kuò)散，引發(fā)腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

2. 患者身體狀況：患者若身體基礎(chǔ)條件較好，能夠耐受手術(shù)，手術(shù)治療可能更利于快速康復(fù)。但對(duì)于身體虛弱、患有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾?。ㄈ鐕?yán)重心臟病、肝腎功能不全）的患者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，可能會(huì)先嘗試保守治療。

3. 炎癥進(jìn)展情況：在發(fā)病早期，炎癥相對(duì)容易控制，手術(shù)操作也相對(duì)簡(jiǎn)單。若炎癥持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，周圍組織粘連嚴(yán)重，手術(shù)難度增加，此時(shí)醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估手術(shù)的利弊。

4. 有無(wú)并發(fā)癥：若已經(jīng)出現(xiàn)闌尾周圍膿腫、腹膜炎等并發(fā)癥，手術(shù)往往是首要選擇，以清除膿腫、控制感染。

5. 患者個(gè)人意愿：有些患者可能因?qū)κ中g(shù)的恐懼或其他個(gè)人原因，更傾向于保守治療。但需要明確的是，保守治療可能無(wú)法徹底解決問(wèn)題，存在復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

綜上所述，急性盲腸炎是否需要手術(shù)不能一概而論，需要醫(yī)生綜合評(píng)估上述多種因素，制定最適合患者的治療方案。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇最有利于自身健康的治療方式。