舌頭血管瘤一般惡變的可能性較小，但也不能完全排除。其惡變與否受到多種因素影響，如血管瘤的類型、大小、生長速度、治療情況以及患者的個體差異等。

1. 血管瘤的類型：不同類型的舌頭血管瘤惡變風險有所不同。例如，毛細血管瘤通常較為穩(wěn)定，惡變幾率低；而蔓狀血管瘤或海綿狀血管瘤，如果體積較大、生長迅速，惡變風險相對會增加。

2. 大小和生長速度：較小且生長緩慢的血管瘤，惡變可能性小。但如果血管瘤體積較大，對周圍組織產(chǎn)生明顯壓迫，或者生長速度很快，惡變的風險會相應提高。

3. 治療情況：及時有效的治療可以降低惡變風險。若患者未接受規(guī)范治療，血管瘤持續(xù)發(fā)展，惡變的概率可能上升。

4. 患者個體差異：患者的年齡、身體狀況、免疫系統(tǒng)功能等個體因素也會影響舌頭血管瘤的惡變傾向。比如，免疫力低下的患者，惡變風險可能增加。

5. 外部刺激：長期的不良刺激，如頻繁摩擦、咬傷等，可能導致血管瘤發(fā)生異常變化，增加惡變的可能性。

總體來說，舌頭血管瘤多數(shù)情況下是良性的，但仍需密切關(guān)注其變化。一旦發(fā)現(xiàn)血管瘤迅速增大、疼痛、出血或形態(tài)改變等異常，應及時就醫(yī)，進行進一步的檢查和治療，以降低惡變風險。