總膽固醇 5.65mmol/L 屬于輕度升高，不算十分嚴重，但也需引起重視。其嚴重性取決于多種因素，如個體的基礎(chǔ)健康狀況、是否存在其他心血管危險因素、家族病史、生活方式以及是否已出現(xiàn)相關(guān)癥狀等。

1. 基礎(chǔ)健康狀況：如果本身患有高血壓、糖尿病、肥胖癥等慢性疾病，總膽固醇 5.65mmol/L 可能會增加心血管疾病的風(fēng)險。

2. 心血管危險因素：吸煙、酗酒、長期精神緊張、缺乏運動等危險因素的存在，會使總膽固醇升高的危害加大。

3. 家族病史：若家族中有早發(fā)心血管疾病的成員，那么即使總膽固醇為 5.65mmol/L，也需要更加警惕。

4. 生活方式：長期不健康的飲食，如高油、高脂、高糖飲食，以及作息不規(guī)律，都可能影響膽固醇水平和健康。

5. 相關(guān)癥狀：若已經(jīng)出現(xiàn)頭暈、胸悶、胸痛等癥狀，提示可能已經(jīng)對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生了不良影響。

總之，總膽固醇 5.65mmol/L 雖然不是極其嚴重的情況，但也不能掉以輕心。應(yīng)及時調(diào)整生活方式，必要時在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。