支原體陽性不一定都要治療，是否治療取決于多種因素，如癥狀表現(xiàn)、感染部位、個(gè)人免疫狀況、是否合并其他感染以及備孕需求等。

1. 癥狀表現(xiàn)：如果支原體陽性但沒有明顯癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、尿頻、尿急、尿痛等，通?？梢韵扔^察，暫不治療。但如果癥狀嚴(yán)重，影響生活質(zhì)量，就需要積極治療。

2. 感染部位：不同部位的支原體感染治療需求不同。例如，肺部支原體感染導(dǎo)致肺炎，可能需要治療；而生殖道支原體感染，如果沒有引起炎癥反應(yīng)，不一定治療。

3. 個(gè)人免疫狀況：免疫力較強(qiáng)的個(gè)體，可能自身免疫系統(tǒng)能夠有效抑制支原體，不一定需要藥物干預(yù)。但免疫力低下者，如患有慢性疾病、長期使用免疫抑制劑等，容易導(dǎo)致病情發(fā)展，可能需要治療。

4. 是否合并其他感染：若同時(shí)合并細(xì)菌、病毒等其他病原體感染，治療的必要性會(huì)增加，以防止病情復(fù)雜和加重。

5. 備孕需求：對(duì)于有備孕計(jì)劃的夫婦，如果一方或雙方支原體陽性，可能會(huì)影響受孕和胚胎發(fā)育，一般建議治療。

總之，支原體陽性是否需要治療不能一概而論，需要綜合考慮上述多種因素?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行評(píng)估和決策。治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行用藥。同時(shí)，注意個(gè)人衛(wèi)生，增強(qiáng)免疫力，有助于預(yù)防和恢復(fù)。