總膽固醇和高密度脂蛋白偏低可能由多種因素引起，如營養(yǎng)不良、疾病影響、藥物作用、不良生活方式以及遺傳因素等。

1. 營養(yǎng)不良：長期飲食不均衡，攝入富含膽固醇和脂肪的食物過少，如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等，可能導(dǎo)致總膽固醇和高密度脂蛋白水平降低。

2. 疾病影響：某些疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重肝病、慢性消耗性疾病（如肺結(jié)核、惡性腫瘤）等，會(huì)影響身體的代謝功能，導(dǎo)致膽固醇和脂蛋白的合成與代謝異常。

3. 藥物作用：一些藥物如貝特類降脂藥、煙酸類藥物等，在治療高血脂等疾病時(shí)，可能會(huì)使總膽固醇和高密度脂蛋白水平下降。

4. 不良生活方式：長期過度勞累、缺乏運(yùn)動(dòng)、長期大量吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣，會(huì)影響身體的正常代謝，導(dǎo)致膽固醇和脂蛋白水平異常。

5. 遺傳因素：部分人由于遺傳因素，存在膽固醇和脂蛋白代謝相關(guān)基因的缺陷，從而導(dǎo)致總膽固醇和高密度脂蛋白偏低。

總之，總膽固醇和高密度脂蛋白偏低的原因較為復(fù)雜。如果發(fā)現(xiàn)這兩項(xiàng)指標(biāo)偏低，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的身體檢查，以確定具體原因，并采取相應(yīng)的治療和調(diào)整措施。同時(shí)，要保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，有助于維持膽固醇和脂蛋白的正常水平。