服用阿司匹林需要注意什么?
我國(guó)高血壓人群眾多,幾乎達(dá)到總?cè)丝诘娜种唬@是一個(gè)觸目驚心的數(shù)字。對(duì)于高血壓患者而言,不僅需要做好控壓工作,還需要預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。要做到這一點(diǎn)就離不開抗血栓工作,而阿司匹林則是臨床上常用的抗栓藥物。
當(dāng)然也要清楚,并不是所有的高血壓患者都需要服用阿司匹林。阿司匹林的作用是抵抗血小板的凝集,預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的發(fā)生,因此,動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的患者,才有必要服用阿司匹林來(lái)預(yù)防血栓。這類人群在吃阿司匹林過(guò)程中,要注意以下事項(xiàng):
一、在血壓控制穩(wěn)定(<150/90mmHg)后開始應(yīng)用。未達(dá)良好控制的高血壓患者(血壓太高時(shí)),阿司匹林可能增加腦出血風(fēng)險(xiǎn)。
二、腸溶阿司匹林建議空腹服用以減少胃腸道反應(yīng)(切記要腸溶片要空腹吃才能保護(hù)胃)。
三、服用前有發(fā)生消化道出血的高危因素,如消化道疾病(潰瘍病及其并發(fā)癥史)、65歲以上、同時(shí)服用皮質(zhì)類固醇、抗凝藥或非甾體類抗炎藥等,應(yīng)采取預(yù)防措施,包括篩查與治療幽門螺桿菌感染,預(yù)防性應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑,以及采用合理聯(lián)合抗栓藥物的方案等。
四、合并活動(dòng)性胃潰瘍、嚴(yán)重肝病、腎衰、出血性疾病者需慎用或停用阿司匹林。
五、服用阿司匹林出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸出血者,停用阿司匹林,按出血相關(guān)路徑處理,輕者可加用抑酸護(hù)胃制劑治療。
(責(zé)任編輯:何詩(shī)雅 )
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