據(jù)了解，我國(guó)是世界上聽力殘疾人數(shù)最多的國(guó)家，約有聽力殘疾人2780萬(wàn)，其中又有大量的嬰幼兒聽力殘疾患者。除了因?yàn)檫z傳和孕產(chǎn)期等因素導(dǎo)致的先天性耳聾以外，還有一些嬰幼兒是后天才出現(xiàn)的耳聾，甚至有新聞報(bào)道一些嬰幼兒僅僅是吃了感冒藥也導(dǎo)致了耳聾。這到底是什么回事？廣東省第二人民醫(yī)院廣東省第二人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科彭宏(專家預(yù)約)主任將為我們一一闡述。

彭宏主任

感冒吃藥也會(huì)耳聾？5大耳毒性藥物可致聾

彭宏主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯，感冒吃藥而導(dǎo)致耳聾這種現(xiàn)象的確可以出現(xiàn)在部分嬰幼兒身上，而這些嬰幼兒因?yàn)榇嬖谥蛲蛔兓蚴腔虍惓５那闆r，他們后天一旦接觸了耳毒性藥物，則會(huì)引起不同程度的聽力損傷，嚴(yán)重的時(shí)候則會(huì)導(dǎo)致耳聾。

“嬰幼兒由于藥物導(dǎo)致的耳聾屬于藥物性耳聾，從遺傳學(xué)分析，這主要與線粒體12sRNA的基因突變或基因異常有關(guān)，是遺傳性耳聾比較多見的一種。攜帶了這些耳聾性基因的嬰幼兒一旦接觸耳毒性藥物，則可導(dǎo)致耳蝸及前庭功能等的損害，可能造成不可逆的嚴(yán)重聽力損害?！?/p>

據(jù)彭宏主任介紹，這些能誘發(fā)藥物性耳聾的耳毒性藥物包括抗生素和非抗生素兩類，其中以抗生素更為常見，具體來(lái)說(shuō)包括以下5類：

1、氨基糖苷類抗生素：“按照耳毒性排列，這類藥物包括新霉素、慶大霉素、妥布霉素、卡那霉素、鏈霉素等，可造成永久性耳聾，其中新霉素是所有抗生素當(dāng)中對(duì)耳蝸毒性最大的一種?！?/p>

2、阿司匹林類藥物：“以阿司匹林為代表的解熱鎮(zhèn)痛藥可引起40分貝的雙側(cè)對(duì)稱聽力損失，甚至遺留嚴(yán)重耳鳴和永久性聽力損傷，但大多是可逆的?！?/p>

3、利尿酸和速尿：“利尿酸靜脈注射可引起深度和永久性耳聾。速尿靜脈注射也可產(chǎn)生暫時(shí)或永久性的耳聾?！?/p>

4、抗腫瘤藥：“如順氯胺鉑、長(zhǎng)春新堿和氮芥等，這些藥物都可引起不可逆的耳聾?！?/p>

5、其他藥物：“如苯巴比妥鞥的鎮(zhèn)靜催眠類藥物，重金屬制劑如砷、鉛、汞劑等也可以致聾。”

如何防治藥物性耳聾？專家：基因檢測(cè)+對(duì)癥治療

彭宏主任指出，藥物性耳聾并非不能預(yù)防和避免，家長(zhǎng)可以帶孩子進(jìn)行基因檢測(cè)，確定孩子有否攜帶耳聾性基因，若有，服用藥時(shí)注意避免即可，“如果孩子前期進(jìn)行了耳聾基因篩查，發(fā)現(xiàn)的確存在線粒體12sRNA的基因異常，這時(shí)候只要注意避免服用耳毒性藥物，就可以完全避免藥物性耳聾的發(fā)生?！?/p>

即便真的出現(xiàn)了藥物性耳聾，彭宏主任表示家長(zhǎng)也不必太過(guò)擔(dān)心，根據(jù)患兒的不同情況，目前有相當(dāng)成熟的治療技術(shù)可對(duì)癥治療，“藥物性耳聾一旦出現(xiàn)，的確治療難度很大。但即便是患兒出現(xiàn)了重度乃至極重度的耳聾，我們也可以通過(guò)植入人工耳蝸幫助他們重建聽力。目前，人工耳蝸技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟，針對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重且不可逆耳聾的患兒，盡早植入人工耳蝸，可讓他們及時(shí)重建聽力，避免影響后續(xù)的語(yǔ)言發(fā)育。就目前臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，嬰幼兒人工耳蝸植入手術(shù)是安全和有效的。”

專家介紹

彭宏，主任醫(yī)師，教授，博士研究生及博士后導(dǎo)師，醫(yī)學(xué)博士，國(guó)家留學(xué)基金全額資助留學(xué)瑞士博士后。廣東省第二人民醫(yī)院耳鼻喉-頭頸外科科主任，耳鼻咽喉頭頸外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地主任。榮獲2017年第三屆“羊城好醫(yī)生”榮譽(yù)稱號(hào)。

專業(yè)擅長(zhǎng)：

1、各型中耳炎、中耳膽脂瘤、耳硬化癥、先天性小耳畸形、聽神經(jīng)瘤、耳部及側(cè)顱底腫瘤以及耳聾、眩暈、面癱等疾病的診斷和外科手術(shù)治療，尤其擅長(zhǎng)于結(jié)合顯微鏡及耳內(nèi)鏡完成各類旨在提高聽力的聽力重建微創(chuàng)外科手術(shù)和聽覺植入手術(shù)（如：人工耳蝸植入術(shù)、振動(dòng)聲橋或骨橋植入術(shù)等）；2、兒童耳鼻咽喉科疾病的診斷和個(gè)性化治療；3、鼻腔-鼻竇及咽喉疾病的內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)；4、鼻咽癌等頭頸部腫瘤的早期診斷與綜合治療；5、聾病基因篩查、耳聾基因診斷和遺傳咨詢以及優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)。

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