擁有一個耳聰目明的健康寶寶是廣大新生兒父母的共同愿望，但遺憾的是，不少寶寶卻不幸罹患先天性耳聾。而這些患兒往往因為診斷和治療不及時，導致無法使用語言進行交流和學習，從而“因聾致啞”，給他們未來的發(fā)展和整個家庭蒙上陰影。到底先天性耳聾是什么一回事？它的成因又有哪些？為此，家庭醫(yī)生在線采訪了廣東省第二人民醫(yī)院廣東省第二人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科彭宏(專家預約)主任。

彭宏主任

專家：每年新生聾兒近3萬 3大誘因?qū)е孪忍煨远@

與失明、肢體殘疾不同，耳聾患者外表看起來與常人無異，但他們內(nèi)心往往卻承受著外人無法想象的痛苦，聽力的缺失，可能導致他們無法與旁人正常交流，從而造成學習障礙、就業(yè)困難以及一系列的心理問題。

據(jù)彭宏主任介紹，我國是世界上聽力殘疾人數(shù)最多的國家，目前，每年仍會誕生近3萬名新生聾兒，其中又以先天性耳聾最為多見。

“所謂先天性耳聾，指的就是胎兒期受到各種因素影響，使聽覺器官發(fā)育障礙或受損，于出生時即已存在聽力障礙的嬰兒。據(jù)統(tǒng)計，先天性耳聾的發(fā)病率約為3‰?！?/p>

那么，到底是哪些因素導致這些嬰兒不幸患上先天性耳聾？彭宏主任表示，先天性耳聾的原因可以分為遺傳因素、孕期因素和產(chǎn)期因素三大類。

遺傳因素：“這是先天性耳聾最常見的原因，與基因和染色體異常有關。臨床較為多見的遺傳性耳聾包括大前庭導水管綜合征；GJB2、GJB3和12sRNA基因突變導致的先天性耳聾。”

產(chǎn)期因素：“主要由女性孕期出現(xiàn)相關藥物中毒和感染所致，包括孕婦服用阿司匹林等的耳毒性藥物，以及胎兒出現(xiàn)陰道上行和胎盤血行感染。常見孕期感染原因包括感染風疹、單純皰疹病毒以及先天性梅毒、弓形體病等。此外，孕期各種中毒性疾病、糖尿病、腹部X線照射或是先兆流產(chǎn)等，均可影響胎兒內(nèi)耳發(fā)育從而導致耳聾?！?/p>

產(chǎn)期因素：“在妊娠28周以后，妊娠晚期毒血癥、分娩時產(chǎn)傷、早產(chǎn)難產(chǎn)導致缺氧或是Rh因子不合導致的新生兒溶血性黃疸也可導致耳聾?！?/p>

孩子先天性耳聾怎么辦？3個月后即可著手干預

當發(fā)現(xiàn)自己的孩子患上了先天性耳聾，很多家長都會覺得晴天霹靂，認為孩子這輩子可能就完了。對此，彭宏主任認為家長大可不必太悲觀，先天性耳聾如果能做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”，抓住兒童最佳語言康復期，完全可以有效避免因為聽力障礙引起的語言發(fā)育障礙和社交情感障礙，患兒則有望過上和正常人無異的生活。

要想避免先天性耳聾患兒因聾致啞和因聾致殘，彭宏主任強調(diào)，家長一定要把握先天性耳聾治療的黃金時間，最好能在孩子3個月時確診并進行適當?shù)母深A。

彭宏主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯編輯，先天性耳聾患兒出生后可表現(xiàn)為對環(huán)境聲音不靈敏或者沒有反應，家長如果發(fā)現(xiàn)則應及早帶孩子到醫(yī)院進行相關檢查。此外，國家也出臺了相關的法規(guī)制度，家長只需按章帶孩子進行篩查即可，“目前，國家已經(jīng)出臺了‘新生兒聽力篩查’的相關法規(guī)制度，規(guī)定新生兒出生7天之內(nèi)進行常規(guī)聽力篩查。如發(fā)現(xiàn)有問題，需在42天時進行復篩；復篩再不通過，到3個月時需到具有聽力診斷資質(zhì)的醫(yī)院進行最后的確診?！?/p>

先天性耳聾患兒在早期得到確診后，即可根據(jù)其具體情況采取相應治療措施，最早可在半歲以后進行人工耳蝸植入手術治療，“以重度和極重度耳聾患兒為例，6個月以后就可以實施人工耳蝸植入手術治療，經(jīng)過6個月到1年左右的聽覺康復，到孩子兩歲的時候，他的聽覺和言語狀態(tài)，可以說和正常孩子是沒有兩樣的?！迸砗曛魅稳缡钦f。

彭宏主任強調(diào)，“三早”原則是所有嬰幼兒耳聾，特別是先天性耳聾治療的基本原則，只有做到早發(fā)現(xiàn)和早治療，才有望實現(xiàn)嬰幼兒耳聾患兒“聾而不啞”的目標。

專家介紹

彭宏，主任醫(yī)師，教授，博士研究生及博士后導師，醫(yī)學博士，國家留學基金全額資助留學瑞士博士后。廣東省第二人民醫(yī)院耳鼻喉-頭頸外科科主任，耳鼻咽喉頭頸外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地主任。榮獲2017年第三屆“羊城好醫(yī)生”榮譽稱號。

專業(yè)擅長：

1、各型中耳炎、中耳膽脂瘤、耳硬化癥、先天性小耳畸形、聽神經(jīng)瘤、耳部及側顱底腫瘤以及耳聾、眩暈、面癱等疾病的診斷和外科手術治療，尤其擅長于結合顯微鏡及耳內(nèi)鏡完成各類旨在提高聽力的聽力重建微創(chuàng)外科手術和聽覺植入手術（如：人工耳蝸植入術、振動聲橋或骨橋植入術等）；2、兒童耳鼻咽喉科疾病的診斷和個性化治療；3、鼻腔-鼻竇及咽喉疾病的內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術；4、鼻咽癌等頭頸部腫瘤的早期診斷與綜合治療；5、聾病基因篩查、耳聾基因診斷和遺傳咨詢以及優(yōu)生優(yōu)育指導。

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