要怎樣治療微量元素障礙
要怎樣治療微量元素障礙
微量元素障礙,從這種病癥的名稱上就可知一二,這是一種由于人體內微量元素吸收受到阻礙而造成疾病,此類病癥的主要高發(fā)群體是正在成長發(fā)育的兒童。雖然微量元素的缺少不會直接造成患者的生命危害,但是長此以往下去,會對兒童的成長和身體健康產(chǎn)生不利,更有甚者會造成其它的病變。
用藥治療
1、針對病因:治療原發(fā)病
2、飲食治療:鼓勵多進食富含鋅的動物性食物如肝、魚、瘦肉、禽蛋、牡蠣等。初乳含鋅豐富。
3、補充鋅劑:常用葡萄糖酸鋅,每日劑量為鋅元素0.5—1.0mg/kg,相當于葡萄糖酸鋅3.5—7mg/kg,療程一般為2—3個月,其他制劑如硫酸鋅、甘草酸鋅、醋酸鋅均較少用。長期靜脈輸入高能量者,每日鋅用量為:早產(chǎn)兒0.3mg/kg,足月兒—5歲0.1mg/kg,>5歲2.5—4mg/日。
鋅劑的毒性較小,但劑量過大也可引起惡心、嘔吐、胃部不適等消化道刺激癥狀,甚至脫水和電解質紊亂,長期服用高濃度鋅鹽可抑制酮的吸收而造成貧血、生長延遲、炎細胞中細胞色素氧化酶活力降低等中毒表現(xiàn)。
預防護理
1、鋅的每日供給量為:0—6個月3mg,7—12個月5mg,1—10歲10mg,>10歲15mg。提倡母乳喂養(yǎng),平時應提倡平衡膳食,戒絕挑食,偏食、吃零食的習慣,對可能發(fā)生缺鋅的情況如早產(chǎn)兒、人工喂養(yǎng)者、營養(yǎng)不良兒、長期腹瀉,大面積燒傷等,均應適當補鋅。人初乳含鋅量較高,可達306μmol/L(2000μg/dl),人乳中的鋅吸收利用率也較高,故嬰兒母乳喂養(yǎng)對預防缺鋅有利。但隨年齡增長要按時加輔食,如蛋黃、瘦肉、魚、動物內臟、豆類及堅果類含鋅較豐富,要每日適當安排進食。無母乳的人工喂養(yǎng)兒最好哺以強化了適量鋅的嬰兒配方奶或奶粉。
2、現(xiàn)市售有多種強化鋅的食品,要注意其鋅含量,長期食用多種強化鋅的食品,鋅入量過多可致中毒。如食入鋅過多可引起急性鋅中毒有嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,鋅霧吸入可有低熱及感冒樣癥狀;慢性鋅中毒可有貧血及鐵缺乏,動物實驗可致肝、腎功能及免疫力受損。
疾病診斷
1、測空腹血清鋅濃度(Ao)作為基礎水平,然后給予標準飲食(按全天總熱量的20%計算,其中蛋白質為10%—15%,脂肪為30%—35%,碳水化合物為 50%—60%),2小時候復查血清鋅(A2)按公式PICR=(A0-A2)/Ao×100%計算,如PICR>15%提示缺鋅。
2、不同部位的頭發(fā)和不同的洗滌方法均可影響測定結果,輕度缺鋅時發(fā)鋅濃度降低,嚴重時頭發(fā)生長減慢,發(fā)鋅值反而增高,故發(fā)鋅不能反映近期體內的鋅營養(yǎng)狀況。
(責任編輯:楊綺琴 )
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