脾是重要的淋巴器官，有造血、濾血、清除衰老血細胞及參與免疫反應(yīng)等功能。因其含血量豐富，能夠緊急向其他器官補充血液，所以有“人體血庫”之稱。那么對于這個器官，你又知道多少呢？

脾（spleen ）位于腹腔的左上方，呈扁橢圓形，暗紅色、質(zhì)軟而脆，當局部受暴力打擊易破裂出血。脾位于左季肋區(qū)胃底與膈之間，恰與第9～11肋相對，其長軸與第10肋一致。正常情況下，左肋弓下緣不能觸及。脾分為內(nèi)、外兩面，上、下兩緣，前、后兩端。內(nèi)面凹陷與胃底、左腎、左腎上腺、胰尾和結(jié)腸左曲為鄰，稱為臟面。臟面近中央處有一條溝，是神經(jīng)、血管出入之處，稱脾門。外面平滑而隆凸與膈相對，稱為膈面。上緣前部有2～3個切跡，稱脾切跡。脾腫大時，脾切跡仍存在可作為觸診的標志。

在脾附近，胃脾韌帶及大網(wǎng)膜中，常可見到暗紅色，大小不等，數(shù)目不一的副脾。因脾功能亢進作脾切除時，應(yīng)將副脾一并切除。脾屬于網(wǎng)狀皮系統(tǒng)，是人體最大的淋巴器官，其結(jié)構(gòu)基本上與淋巴結(jié)相似，由被膜、小梁及淋巴組織構(gòu)成。其與淋巴結(jié)不同的地方是沒有淋巴竇，但其中具有大量血竇，是血液循環(huán)的一個過濾器。

脾在正常情況下，只產(chǎn)生淋巴細胞及單核細胞，但在病態(tài)及大失血后可以制造各種血細胞。脾主要功能是參與免疫反應(yīng)，吞噬和清除衰老的紅細胞、細菌和異物，產(chǎn)生淋巴細胞及單核細胞，貯存血液。胚胎時期可造血。脾臟在胚胎時期是一個重要的造血器官，出生后能產(chǎn)生淋巴細胞和單核細胞。

脾內(nèi)的巨噬細胞能將衰老的紅細胞、血小板和退化的白細胞吞噬消滅。它還能吞噬血液中的細菌、原蟲和異物。當脾功能亢進時可破壞大量血小板及血細胞。脾有豐富的血竇，可儲存一定量（約200毫升）的血液，在機體劇烈運動或爬山或突然失血時，脾的平滑肌收縮，放出儲存血液以補充機體的需要。

脾中的淋巴細胞還能制造抗體。正常的脾一般不能摸到，如在左肋緣下捫及者，均表示脾腫大。引起脾腫大的原因很多，如血吸蟲病、慢性肝炎、黑熱病、傷寒、瘧疾、門靜脈高壓癥、白血病、惡性淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。脾腫大以后，可引起脾功能亢進，使血液中的血細胞和血小板減少。脾腫大一般進行病因治療，如有脾功能亢進或門靜脈高壓所致者，可考慮手術(shù)切除。

有關(guān)脾臟的疾病有哪些？

脾臟能生成、監(jiān)視、貯藏和破壞血細胞。它是一個海綿狀、柔軟、略呈紫色的臟器，約一人拳頭大小，位于腹腔上部，剛好在左側(cè)骨性胸廓之后。脾臟像兩個器官一樣行使功能。白髓是感染防御（免疫）系統(tǒng)的一部分，而紅髓則從血液中清除不需要的顆粒物質(zhì)，比如有缺陷的紅細胞。如果脾臟被外科手術(shù)切除（脾切除術(shù)），機體將喪失一些產(chǎn)生保護性抗體和從血液中清除不需要的細菌的能力。結(jié)果，機體防御感染的能力下降。不久之后，其他臟器（最先是肝臟）增強它們防御感染的能力以代償這種缺失，于是增加的感染風(fēng)險不會太持久。

脾腫大

脾腫大時，捕獲、貯藏血細胞的能力增強，能使循環(huán)血中紅、白細胞和血小板數(shù)目均減少。

多種疾病能引起脾腫大，為準確尋找病因，應(yīng)當考慮從血液腫瘤到慢性感染的種種疾病。

當腫大的脾臟捕獲大量異常血細胞時，這些細胞填塞脾臟，影響脾臟的功能。這就開始了一個惡性循環(huán)：脾臟捕獲的細胞越多，脾臟就越增大；脾臟越增大，它捕獲的細胞就越多。

當脾臟從循環(huán)中清除太多太多血細胞時（稱做脾功能亢進），各種各樣的問題將會發(fā)生，包括貧血（紅細胞太少），經(jīng)常感染（因為白細胞太少），出血（因為血小板太少）。最后，巨大的脾臟捕獲、破壞異常血細胞的同時也捕獲、破壞正常的血細胞。

脾破裂

由于脾臟位于左上腹，胃區(qū)嚴重的外力打擊可引起脾破裂，撕裂其包膜和內(nèi)部組織。脾破裂是發(fā)生于車禍、運動意外、打架引起的腹外傷中最常見的嚴重并發(fā)癥。 脾破裂時，大量出血涌入腹腔。盡管脾臟外層堅韌的包膜可以暫時包容出血，但是也必須立即手術(shù)以防止威脅生命的大失血。