剛入秋，消化?？频牟∪司投嗔似饋怼?/p>

“李明！”話音剛落，一個年輕小伙子已坐在了我的桌前。

我最近胃痛，大概兩個星期了。”“以前有過類似的痛嗎？”“有，不過沒有這次這么嚴重。好像是在六七年前我參加高考那年出現(xiàn)胃病的。從那時開始，我就斷斷續(xù)續(xù)覺得疼痛，不痛時感覺完全正常，痛起來會持續(xù)幾天甚至幾個星期?！薄岸鄶翟谑裁辞闆r下發(fā)作？”“天冷、精神緊張，或有時吃的東西不大合適，比如喝酒及吃了辛辣的食物后，也會發(fā)作?！薄澳愎ぷ骶o張嗎？”“我是搞電腦軟件設計的，競爭很激烈，常加班加點。”“你的胃痛是怎么樣的痛呢？”“平時隱隱作痛，這次比較劇烈，甚至睡覺時都被痛醒，我是不是得癌癥了？”

我請他躺下檢查，除了上腹部有一個輕度壓痛點外，并未發(fā)現(xiàn)其他異常。同時，我了解到李明的胃病多數發(fā)生在上午11點及下午4點左右，有時半夜也會痛。此時，對病人的診斷我已基本心中有數了。“你患的不是胃痛，而是十二指腸潰瘍。”從病人的表情上，我明顯感覺到他松了一口氣，但他很快又產生了疑惑：“我怎么會得這個病呢？”于是我將該病的病因簡單地講給他聽，最后我建議他做胃鏡檢查。檢查結果果然不出我所料，在他的十二指腸球部發(fā)現(xiàn)了一個直徑為0.8厘米的潰瘍。

季節(jié)性、反復發(fā)作為其特點之一

消化性潰瘍是慢性病，病史比較漫長，常為幾年，甚至十幾年或幾十年。發(fā)作呈周期性，就是說在這么長的病程中，并不是天天都在發(fā)作，而是發(fā)作期與緩解期呈相互交替。緩解期時間長短也不一致。可能幾星期、幾個月，也可能是幾年。發(fā)作常有季節(jié)性，多在秋冬和冬春之交發(fā)病，天氣驟變成氣候寒冷時容易發(fā)作。前述的李明就是一個例子。

同是潰瘍，痛的時間不一樣

了解了消化性潰瘍慢性及反復發(fā)作的病程，接下來還要看一看它有哪些具體的臨床表現(xiàn)。從癥狀上看，主要是上腹部疼痛、其性質可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，程度多為輕度或中度，也有人并不感覺到痛，僅為饑餓不適。

但是，胃潰瘍和十二指腸潰瘍的疼痛發(fā)作規(guī)津（節(jié)津性）是不同的。十二指腸潰瘍多在餐后2-4小時出現(xiàn)上腹痛，至下一次進餐后疼痛才緩解，很多人還會有夜間發(fā)作的上腹痛；胃潰瘍的節(jié)律性則正好相反，進餐后0.5-1小時內出現(xiàn)上腹痛，至下次進餐前疼痛消失，很少發(fā)生夜間痛。

除了上腹痛外，還有一些人伴有其他消化不良的癥狀，如上腹脹痛、噯氣、反酸等。也有很小一部分人無任何癥狀，稱為無癥狀性潰瘍，這部分病人往往是因為出現(xiàn)了并發(fā)癥或做胃鏡檢查時被發(fā)現(xiàn)的。

潰瘍病是一種季節(jié)性、反復發(fā)作的疾病，患者要及時治療，否則易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如出血、穿孔、梗阻、癌變等。

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