60歲以上老人腦梗做支架，需權衡血管改善情況、手術風險、術后恢復、長期服藥影響、經(jīng)濟負擔等因素。

1. 血管改善情況：腦梗主要因腦部血管堵塞，血液供應受阻，神經(jīng)細胞缺血缺氧壞死。支架植入可撐開狹窄或堵塞血管，恢復腦部血液灌注，改善腦組織供血，減少因缺血導致的神經(jīng)功能損傷，降低腦梗復發(fā)風險，改善患者預后和生活質(zhì)量。

2. 手術風險：老人身體機能下降，常伴有多種基礎疾病，如高血壓、糖尿病、心臟病等，增加手術風險。手術中可能出現(xiàn)血管穿孔、破裂、血栓形成等并發(fā)癥，術后也可能發(fā)生再狹窄、支架內(nèi)血栓等情況。此外，老人對麻醉耐受性差，麻醉過程中可能出現(xiàn)心腦血管意外等嚴重并發(fā)癥。

3. 術后恢復：術后恢復受老人身體狀況、腦梗嚴重程度等影響。恢復過程中，需長時間臥床休息，易引發(fā)肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。且神經(jīng)功能恢復是漫長過程，部分老人可能留下不同程度后遺癥，如肢體活動障礙、語言功能障礙等，影響生活自理能力。

4. 長期服藥影響：為預防支架內(nèi)血栓形成和再狹窄，術后需長期服用抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。這些藥物可能有不良反應，如胃腸道不適、出血等。老人肝腎功能減退，對藥物耐受性和代謝能力下降，更易出現(xiàn)藥物不良反應。

5. 經(jīng)濟負擔：腦梗做支架費用較高，包括支架材料費用、手術費用、住院費用等。術后還需長期服藥和定期復查，增加經(jīng)濟負擔。對于經(jīng)濟條件較差家庭，可能帶來較大經(jīng)濟壓力。

60歲以上老人腦梗做支架有利有弊。醫(yī)生需綜合評估老人身體狀況、血管情況、腦梗嚴重程度等因素，權衡利弊后做出決策。同時，患者和家屬應與醫(yī)生充分溝通，了解手術風險和收益，共同制定合適治療方案。無論是否選擇手術，都應積極進行康復治療和二級預防，控制基礎疾病，改善生活方式，以提高生活質(zhì)量，降低腦梗復發(fā)風險。