家庭醫(yī)生在線：長(zhǎng)期吃降壓藥對(duì)身體傷害大嗎？高血壓患者如何避免降壓藥的副作用？

靳利利主任：實(shí)際上現(xiàn)在用的這些降壓藥，一般是比較安全的，但是它也有一點(diǎn)副作用。降壓是把血壓降到正常的目標(biāo)，重要是保護(hù)靶器官，保護(hù)心、腦、腎出發(fā)。這五大類，有不同的對(duì)心臟或者對(duì)腦有保護(hù)的作用，有的循證醫(yī)學(xué)研究是針對(duì)中風(fēng)后的，還有心梗后的，鈣離子還有RAS這一類的，如血管緊張轉(zhuǎn)化酶這一類的（效果）比較好。

那么（使用這些藥物）也有些副作用，如果你用鈣離子拮抗劑這類，可能它擴(kuò)張血管，有些病人會(huì)稱（自己）有點(diǎn)頭脹，反射性的可能有點(diǎn)心跳（劇烈），或者血管神經(jīng)性的水腫，但這些也不常見(jiàn)；像RAS這種，就要注意有些人，如果用ACEI，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑這類，有些人（會(huì)出現(xiàn)）刺激性有點(diǎn)干咳，那利尿劑可能用的時(shí)候就需要稍微注意一下；像鉀離子、尿酸，會(huì)不會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)這些（的）出現(xiàn)；β受體阻斷劑主要是降心率的作用，從心血管角度出發(fā)，我們不喜歡病人的心率太快，但是β受體阻斷劑可以降低心率，看它對(duì)心率這方面的影響，有些藥可能是哮喘的病人，在選擇時(shí)可能需要稍微注意。