短暫性腦缺血發(fā)作可被視為一個(gè)警告信號(hào)，表明患者患中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)較高，因此如果患者出現(xiàn)了短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀，需要立即進(jìn)行評(píng)估以確認(rèn)診斷并制定合適的管理計(jì)劃以預(yù)防未來(lái)的發(fā)作或中風(fēng)。

短暫性腦缺血發(fā)作如何診斷？

一、家族疾病史

短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀通常持續(xù)時(shí)間短，并且在大多數(shù)情況下，患者出現(xiàn)時(shí)沒(méi)有顯著的癥狀?？赡軋?bào)告的指示短暫性腦缺血發(fā)作的常見(jiàn)癥狀包括面部肌肉異常，說(shuō)話困難和手臂無(wú)力。短暫性腦缺血發(fā)作與心血管疾病和糖尿病密切相關(guān)，同樣重要的是考慮短暫性腦缺血發(fā)作和中風(fēng)的家族史，因?yàn)槭苓@些疾病影響的親屬的患者更容易患病。

二、血壓測(cè)試

在懷疑患有短暫性腦缺血發(fā)作的患者中常規(guī)測(cè)試血壓，以調(diào)查高血壓的累及。高血壓對(duì)短暫性腦缺血發(fā)作和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)有顯著影響。如果它可能在中風(fēng)中發(fā)揮作用，可以利用藥物管理來(lái)控制高血壓并降低未來(lái)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

三、驗(yàn)血

血液檢查通常用于檢測(cè)可能導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作癥狀的任何異常。血流中高水平的膽固醇通常是造成的，因?yàn)樗黾恿藙?dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)展和血管變窄的可能性。此外，高血糖和相關(guān)血紅蛋白因子可以指示不受控制的糖尿病，這是短暫性腦缺血發(fā)作和中風(fēng)的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。

四、超聲心動(dòng)圖

在某些情況下，經(jīng)胸或經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖可以幫助確定心臟和心房顫動(dòng)在引起短暫性腦缺血發(fā)作中的作用。這涉及將換能器放置在患者的胸部或食道中，其發(fā)射超聲波以描繪心臟的活動(dòng)。

五、頸動(dòng)脈超聲

頸動(dòng)脈的超聲檢查使得動(dòng)脈可視化并且血管狹窄的血栓的任何證據(jù)都存在。該技術(shù)使用指向頸部的高頻聲波，在它們通過(guò)該區(qū)域后進(jìn)行分析以獲得破壞的證據(jù)。

六、 腦部掃描

在所有情況下都不需要掃描大腦，但可能有助于確定受攻擊影響的大腦區(qū)域。磁共振成像（MRI）是用于此目的的最常見(jiàn)類(lèi)型的掃描，其產(chǎn)生具有強(qiáng)磁場(chǎng)的大腦或相關(guān)動(dòng)脈的三維圖像。或者，可以利用計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）掃描來(lái)創(chuàng)建大腦和動(dòng)脈的類(lèi)似圖像。

在做出短暫性腦缺血發(fā)作的診斷時(shí)，謹(jǐn)慎的做法是考慮出現(xiàn)類(lèi)似癥狀的其他健康狀況，以確保得出正確的診斷并制定適當(dāng)?shù)闹委熡?jì)劃。短暫性腦缺血發(fā)作的鑒別診斷包括偏頭痛、癲癇發(fā)作、高血壓腦病、硬膜下血腫、腦腫瘤和脫髓鞘疾病。